【摘 要】
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目的报道显微镜下一侧入路双侧减压治疗腰椎管狭窄的手术技术及初步临床结果。方法收治腰椎管狭窄16例,手术仅分离一侧棘突旁肌肉,在手术显微镜下利用高速磨钻磨除同侧相邻椎
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目的报道显微镜下一侧入路双侧减压治疗腰椎管狭窄的手术技术及初步临床结果。方法收治腰椎管狭窄16例,手术仅分离一侧棘突旁肌肉,在手术显微镜下利用高速磨钻磨除同侧相邻椎板上下缘,显露黄韧带;调整显微镜方向,进一步磨除棘突根部及对侧椎板内面,直至对侧侧隐窝,最后切除黄韧带,使硬膜囊和神经根获得充分减压。结果随访6-47个月,16例中14例间歇性跛行完全缓解,2例明显好转;背部疼痛症状6例完全缓解,8例明显改善,2例改善不明显;神经根放射性疼痛症状的5例,手术中同时行症状侧椎间盘切除3例,手术后疼痛均缓解。随访过程中,症状无再加重病例,动力X线检查未见椎体间不稳发生。结论显微镜下一侧入路双侧减压治疗腰椎管狭窄,手术创伤小,效果良好,手术后对脊柱的稳定性影响很小。
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