目的:本课题旨在通过研究喉鳞癌瘤内淋巴管生成与淋巴转移的关系,为早期准确判断喉鳞癌淋巴管受累及淋巴结转移情况,临床TNM分期,以及治疗方案的制定提供一定的理论参考依据。方法:运用双重免疫组化染色法计数喉鳞癌患者癌组织内淋巴管并确定淋巴管增殖状态;运用反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)技术确定血管内皮生长因子-C(VEGF-C)表达状态;最后运用统计学方法分析淋巴管密度(LVD)与VEGF-C的表达状态,TNM分期和患者性别,临床分型等临床病理学参数的关系。结果:在同一张组织切片上,可以同时看到因为利用不同特异性抗体和显色剂而分别呈现红色和褐色的血管CD34(+)和淋巴管LYVE-1(+),另一方面,LYVE-1在喉癌组织和癌旁正常组织之间表达有显著差异(P<0.005),而CD34在两者之间的表达没有差异(0.25<P<0.1);利用LYVE-1和Ki67进行双重免疫组化染色,瘤内淋巴管的内皮细胞和肿瘤细胞都呈现Ki67(+),并且瘤内淋巴管的红色与淋巴管内皮细胞核的褐色互相叠加,同时,在喉癌组织和正常组织,LYVE-1和CD34的表达均有显著差异(P<0.005);喉癌组织中VEGF-C的平均水平与正常组织之间存在明显差异(P<0.005),而且癌组织内VEGF-C的水平与瘤内LVD之间存在相关关系(P<0.005);LVD与患者的性别,临床T分级以及肿瘤的分化程度之间均不存在相关关系(P>0.05),而与N分期及肿瘤分型存在相关关系(P<0.005)。结论:1.喉鳞癌组织中确实存在增殖性淋巴管;2.喉鳞癌瘤内高LVD与局部淋巴扩散和转移有关;3.VEGF-C的高表达可能会通过促进喉鳞癌瘤内淋巴管的增生进而促进了淋巴转移。