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背景:卵巢癌是女性生殖系统的三大恶性肿瘤之一,在妇科恶性肿瘤中的发病率仅次于宫颈癌及子宫体癌,但其病死率却占首位。早在2010年,美国癌症协会对女性各部位的新发癌症进行了统计调查,其数据显示女性卵巢癌的新发病例数位于第9位,但其病死率为第5位。由于卵巢女性盆腔内,且无特异症状,卵巢癌患者就诊时,早期卵巢癌诊断率仅占15%-20%,通过规范手术及治疗后,早期卵巢癌患者的5年生存率可以达到90%以上。由于卵巢癌的早期诊断率较低,80%卵巢癌患者就诊时已为晚期,而晚期卵巢癌患者的5年生存率仅为40%左右,预后较差。据统计每年全世界约有20万名女性被诊断为卵巢癌,大概14万名女性因卵巢癌去世[1]。目前,在准确的疾病诊断及分期的基础上行彻底的肿瘤细胞减灭术是卵巢癌最标准的治疗方式,术后辅以铂类为基础的联合化疗。由于影响患者预后最重要的因素为第一次手术后的残留病灶体积,所以初次手术的彻底性和规范性对卵巢癌患者来说十分重要且意义重大。早期卵巢癌患者经过规范及彻底的手术和治疗后,其5年生存率可以达到90%以上[2],因此,如何提高早期卵巢癌的诊断率以及确诊后的有效治疗手段是提高卵巢癌疗效的关键。近年来,腹腔镜手术（LPS）在卵巢癌中的应用越来越多,但仍在许多方面存在争议。本研究旨在探讨将腹腔镜技术应用于早期卵巢癌全面分期手术中的可行性、安全性及有效性。方法:检索了个数据库,Pub Med、Cochrane图书馆、Embase、万方数据库,CNKI。中文搜索词包括“卵巢癌”“腹腔镜”“疗效”“早期”。英文搜索词包括“Ovarian Neoplasm”、“Ovary Neoplasms”、“Ovary Cancer”、“Peritoneoscopes”、“Laparoscope”、“Laparotomies”“early stage”等,对上述数据库进行检索,检索时间为1990-01-01至2020-2-20。文献类型包括随机对照研究、病例对照研究、综述、指南。观察指标为:手术时间、术中出血量、盆腔淋巴结、腹主动脉旁淋巴结、总淋巴结切除数量、输血病例数、术中并发症发生率、术后并发症发生率、术后排气时间、住院时间、复发率、3年生存率、术中肿瘤破裂发生率、首次化疗间隔时间、分期上升。所有数据的统计分析均使用Stata11.0版软件进行分析。结论:最终筛选出37篇文献,纳入的37篇文献中共计2663名早期卵巢癌患者,均为腹腔镜与开腹进行早期卵巢癌的全面分期手术的病例对照研究,其中腹腔镜手术组1247例,开腹手术组1416例。两组患者的基本情况:年龄、体质指数（BMI）或体质量、病理分期和病理分型具有可比性。比较了两组间手术时间、术中出血量、盆腔淋巴结、腹主动脉旁淋巴结、及总淋巴结切除数量、输血病例数、术中并发症发生率、术后并发症发生率、术后排气时间、住院时间、复发率、3年生存率、术中肿瘤破裂发生率、化疗间隔时间、分期上升发生率。使用Stata11.0软件进行数据分析,结果得出:LPS与LPT两组手术时间无统计学意义（MD=6.08,95%CI=-9.36～21.53,P=0.440）。LPS与LPT两组术中出血量有统计学意义（MD=-177.69,95%CI=-231.33～-142.06,P=0.000）,且腹腔镜组术中出血量少于开腹组。LPS与LPT两组术中腹主动脉旁淋巴结切数量无统计学意义（MD=1.15,95%CI=-0.16～2.46,P=0.085）。LPS与LPT两组术中盆腔淋巴结切除数量无统计学意义（MD=1.90,95%CI=-0.58～4.38,P=0.133）。LPS与LPT两组术中总淋巴结切除数无统计学意义（MD=1.71,95%CI=-0.61～4.03,P=0.148）。LPS与LPT两组发生术中肿瘤破裂例数无统计学意义（OR=1.21,95%CI=0.69～2.12,P=0.514）。LPS与LPT两组术中并发症发生例数无统计学意义（OR=1.02,95%CI=0.56～1.84,P=0.956）。LPS与LPT两组术后并发症发生例数有统计学意义（OR=0.27,95%CI=0.20～0.36,P=0.000）,且腹腔镜组术后并发症发生率小于开腹组。LPS与LPT两组需要输血人数有统计学意义（OR=0.19,95%CI=0.12～0.30,P=0.000）,且腹腔镜组输血人数少于开腹组。LPS与LPT两组术后排气时间有统计学意义（SMD=-1.75,95%CI=-2.12～-1.38,P=0.000）,且腹腔镜组术后排气时间短于开腹组。LPS与LPT两组住院时间有统计学意义（MD=-3.91,95%CI=-4.58～-3.24,P=0.000）,且腹腔镜组术后住院时间短于开腹组。LPS与LPT两组首次化疗间隔时间有统计学意义（MD=-3.21,95%CI=-4.29～-2.13,P=0.000）,且腹腔镜组术后首次化疗时间短于开腹组。LPS与LPT两组中分期上升无统计学意义（OR=0.78,95%CI=0.48～1.28,P=0.312）。LPS与LPT两组复发有统计学意义（OR=0.71,95%CI=0.51～0.98,P=0.039）,且LPS组复发病例少于LPT组。LPS与LPT两组间死亡无统计学意义（OR=1.00,95%CI=0.47～2.15,P=0.993）。LPS与LPT两组间3年生存率间无统计学意义（OR=0.83,95%CI=0.42～1.62,P=0.579）。