郑氏三号熏洗药对兔前交叉韧带重建术后关节粘连的防治及对COL-I、MMP-9表达影响的研究

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目的:本研究拟通过建立新西兰兔的前交叉韧带重建术后模型,局部予以郑氏三号熏洗药处理后,通过测定粘连组织中I型胶原蛋白(Collagen-I,COL-I)、基质金属蛋白酶-9(Matrix Metalloproteinase-9,MMP-9)表达的情况,探讨郑氏三号熏洗药对新西兰兔ACL重建术后粘连的影响。方法:选取健康成年新西兰兔18只,随机分为A、B、C三组,其中A组为实验组,B组为生理盐水对照组,C组为模型对照组,每组6只新西兰兔。ABC三组均在无菌条件下行右膝前交叉韧带(Anterior Cruciate Ligament,ACL)重建术,术后A组予以郑氏三号熏洗药定期熏洗右膝关节,并用石膏于伸直位固定右膝关节;B组以生理盐水定期熏洗右膝关节,同样用石膏于伸直位固定右膝关节;C组仅以石膏于伸直位固定右膝关节;定期换药,观察术肢血运;4w后予以恒定外力作用下测量所有新西兰兔右膝关节活动度,随后处死4组兔子并沿原切口切开右膝关节,取粘连组织测定COL-I及MMP-9表达情况。结果:1.A组与BC两组间比较,A组新西兰兔右膝关节活动度高于BC两组,差异有统计学意义(P<0.05);BC两组间比较,两组新西兰兔右膝关节活动度未见明显差异(P>0.05)。2.A组与BC两组间比较,A组新西兰兔粘连组织中COL-I相关mRNA表达低于BC两组,差异有统计学意义(P<0.05);BC两组间比较,两组新西兰兔粘连组织中COL-I相关mRNA表达未见明显差异(P>0.05)。3.A组与BC两组间比较,A组新西兰兔粘连组织中MMP-9相关mRNA表达高于BC两组,差异有统计学意义(P<0.05);BC两组间比较,两组新西兰兔粘连组织中MMP-9相关mRNA表达未见明显差异(P>0.05)。结论:1.郑氏三号熏洗药能够使新西兰兔膝关节粘连组织中COL-I表达量下调;2.郑氏三号熏洗药能够使新西兰兔膝关节粘连组织中MMP-9表达量上调;3.郑氏三号熏洗药通过对COL-I、MMP-9表达的影响预防ACL重建术后粘连的发生。
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