运用双通道客观视觉质量分析系统评估ICL植入术对高度近视的效果

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目的据最新调查研究显示,高度近视(high myopia)的患病率呈上升趋势,而且日趋年轻化。有晶状体眼后房型人工晶状体(implantable contact lens,ICL)植入术相较于角膜屈光手术在保留角膜完整性的前提下安全有效的治疗高度近视,而且具有良好的生物相容性和可逆性,这为高度近视患者提供了一个更佳良好的选择。本研究通过运用双通道客观视觉质量分析系统Ⅱ(The double-pass optical quality analysis systemⅡ,OQASⅡ)观察分析ICL植入术对高度近视的临床疗效。方法观察性横断面研究。选取2017年12月-2019年8月安徽医科大学第一附属医院收治的可行ICL植入术的高度近视患者36例71眼,所有患者均行手术治疗。所有患者在行手术前均需检查眼压、眼轴、前房深度、角膜内皮细胞计数、IOL Master、散瞳后眼底检查等;随访获取所有患者术前最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)以及术前和术后1wk、1mo、3mo的裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)、客观散射指数(OSI)、调制传递函数(MTF)、斯特列尔比(SR)和100%、20%及9%的模拟对比度视力(Predicted VA)等一系列参数。数据以(?)±s表示,应用SPSS19.0软件进行方差分析、LSD-t检验等统计学分析。结果手术前后的UCVA以及BCVA,术前患者BCVA为0.1789±0.2150,患者术后1wk、1mo、3mo UCVA分别为0.0662±0.1362、0.0225±0.1267、-0.0169±0.1095,术后1wk、1mo、3mo UCVA与术前BCVA相比,其P<0.01,差异具有统计学意义;患者术后1wk、1mo、3mo UCVA恢复情况日渐改善,差异均具有显著的统计学意义(P均<0.01)。与术前OSI、MTF、SR和Predicted VA9%、20%及100%相比,术后1wk、1mo、3mo各项参数情况均好转,其术前OSI、MTF、SR和PredictedVA9%、20%及100%的值分别为3.5191±4.0728、24.6759±14.2767、0.1447±0.0753、0.3485±0.2252、0.5758±0.3601以及0.8231±0.4760,术后1wk各项参数值分别为1.8029±1.6114、28.4254±11.7775、0.1606±0.0585、0.3931±0.1729、0.6623±0.2911、0.9473±0.3919,术后1mo各项参数值分别为1.2918±0.9830、31.5683±10.5091、0.1745±0.0568、0.4407±0.1761、0.7359±0.2807、1.0531±0.3499,术后3mo各项参数值分别为0.7435±0.5825、38.9066±10.8746、0.2178±0.0582、0.5811±0.1863、0.9556±0.3091、1.2965±0.3635,P均<0.01,差异均有明显统计学意义。结论通过分析观察,ICL植入术患者后能够有效的矫正高度近视,明显改善裸眼视力。通过双通道客观视觉质量分析系统Ⅱ分析,ICL植入术后的MTF、SR和Predicted VA9%、20%及100%比术前均上升,而术后OSI比术前降低,表明高度近视患者术后视觉质量得到良好的改善。
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