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目的：研究原发性肝癌患者外周血及肝癌组织中CD4+CD25+调节性T细胞和CCL22的表达水平及临床意义。方法：运用流式细胞技术检测100例原发性肝癌患者外周血和肝癌组织中CD4+、CD8+、NK细胞以及CD4+CD25+调节性T细胞的数量，20例健康志愿者为对照组；RT-PCR方法检测CD4+CD25+调节性T细胞特异性转录因子FOXP3基因及CCL22在外周血中的表达，6例健康志愿者外周血作为对照；ELISA方法检测相同患者外周血血清中的TGF-β和IL-10的浓度；免疫组化S-P法检测40例肝癌组织中CCL22的表达，12例正常肝脏组织作为对照。结果：1．肝癌患者外周血中CD3+、CD4+、CD8+、CD4+／CD8+、NK细胞的比例分别为57．32±4．69％，33．35±7．01％，23．79±6．30％，1．43±0．47，11．91±2．54％，对照组分别为62．95±0．88％，35．85±2．88％，22．03±2．19％，1．65±0．23，19．42±1．76％，两者比较差异有统计学意义（P<0．05）。2．肝癌患者外周血中Tregs细胞为17．63±4．11％，对照组7．68±1．32％，两者比较差异有统计学意义（P=0．000），提示HCC患者外周血中的Tregs细胞的数量明显高于对照组。3．肝癌患者肝癌组织中Tregs细胞为5．24±3．83％，癌周组织中的Tregs细胞为0．73±0．90％，两者比较差异有统计学意义（P=0．000），提示Tregs细胞大量聚集于肿瘤实质中。4．肝癌患者外周血血清中TGF-β和IL-10的浓度分别为161．39±19．09pg／ml和173．48±20．55pg／ml，正常对照组分别为67．55±10．25pg／ml和32．45±7．32pg／ml，HCC患者外周血中TGF-β和IL-10的浓度明显高于正常对照组（P=0．005和P=0．001）。5．肝癌患者外周血中FOXP3mRNA为0．36±0．06，对照组中FOXP3mRNA为0．17±0．03，两者比较差异有统计学意义（P<0．01）。肝癌患者外周血中CCL22mRNA为0．31±0．03，对照组中CCL22mRNA为0．15±0．03，HCC患者外周血中CCL22的表达高于正常对照组（P<0．01）。肝癌组织中FOXP3mRNA为1．28±0．26，癌旁组织中FOXP3mRNA为0．48±0．16，两者比较有统计学意义（P<0．01）。肝癌组织中CCL22mRNA为1．20±0．20，癌旁组织中CCL22mRNA为0．69±0．01，肝癌组织中CCL22的表达明显高于癌旁组织（P<0．01）。6．免疫组化方法检测肿瘤组织中CCL22的表达，肝癌组织、癌旁组织和正常肝脏组织中CCL22的光密度分别为0．13±0．06、0．09±0．05和0．06±0．05，肝癌组织中CCL22明显高于癌旁组织及正常肝脏组织（P<0．05）。结论：1．肝癌患者的细胞免疫功能明显下降。2．肝癌患者外周血中Tregs细胞明显高于对照组，表明Tregs细胞与肝癌患者的免疫功能调节紊乱有关。3．肝癌患者外周血血清中TGF-β和IL-10的浓度均增高，Tregs细胞可能通过TGF-β和IL-10发挥免疫调节作用。4．肝癌患者外周血及肝癌组织中FOXP3增高，说明增高的CD4+CD25+细胞主要是Tregs细胞。5．肝癌患者肝癌组织中Tregs细胞明显增高，Tregs细胞可能与其局部微环境免疫紊乱有关。6．肝癌患者外周血及肝癌组织中CCL22增高，可能与HCC患者的Tregs细胞增高有关。