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目的:脑卒中是严重威胁人类生命与健康的疾病之一,中青年脑卒中越来越普遍并严重影响着中青年人的生活质量。该研究探讨现代中青年人群脑卒中危险因素及其住院期间进行医疗观察指标检测时存在的缺陷,为中青年脑卒中的一级预防提供依据。方法:采用回顾性调查方法分析2007年7月至2009年2月在广西医科大学第一附属医院住院的162例中青年脑卒中患者的资料,运用SPSS13.0统计软件包进行统计分析,构成比比较采用x~2检验。汇总分析10年来有关我国中青年钩端螺旋体脑动脉炎、高同型半胱氨酸血症与缺血性脑卒中关系的流行病学文献。结果:(1)在所收集病例中,男性113例(69.7%),女性49例(30.3%),男女比例为2.31:1,中年脑卒中男性病人比例高于青年脑卒中组(79.3%vs。50%,P＜0.05)。(2)脑卒中类型构成:脑梗塞116例(71.6%),脑出血36例(22.2%),脑梗塞合并脑出血6例(3.7%),蛛网膜下腔出血4例(2.5%)。(3)中青年脑卒中危险因素构成比由高到低为:缺乏运动(91.4%)、血脂异常(61.7%)、高血压病(50%)、血浆纤维蛋白原(40.7%)、吸烟史(36.4%)、动脉粥样硬化(25.3%)、重度饮酒史(20.3%)、既往脑卒中史(16.7%)、BMI升高(15.4%)、糖代谢异常(9.3%)、血浆同型半胱氨酸增高(6.8%)、钩端螺旋体感染(6.2%)、梅毒感染/心脏病(4.3%)、烟雾病/动脉炎/血管畸形(0.6%)。(4)餐后2h血糖检查人数89例(54.9%),颈部血管B超检查人数80例(49.4%)、TCD检查人数64例(39.5%)。(4)合并效应量的检验:高同型半胱氨酸血症的中青年人群的卒中风险增高(计数资料:OR合并=9.12,95%CI:6.26-13.29)。结论:(1)青年脑卒中病人男性与女性比例相仿,中年脑卒中病人男性比例高于女性。(2)中青年脑卒中类型构成以脑梗塞和脑出血为主。(3)中青年脑卒中主要危险因素为缺乏运动、血脂异常、高血压病、血浆纤维蛋白原、吸烟史等。(4)目前医疗观察检测指标尚存在部分缺陷,应加强餐后血糖的检测,注意动脉粥样硬化的筛查,逐步在本院开展钩体及同型半胱氨酸的检测。