【摘 要】
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背景:根据国内和国外的流行病学调查,肠易激综合征(Irritable bowel syndrome,IBS)发病率呈逐年增多趋势,严重影响人们生活质量。其发病机制尚不甚清楚。但近年来多数人认为
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背景:根据国内和国外的流行病学调查,肠易激综合征(Irritable bowel syndrome,IBS)发病率呈逐年增多趋势,严重影响人们生活质量。其发病机制尚不甚清楚。但近年来多数人认为肠易激综合征与神经内分泌免疫网络失调有关,5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)是该网络的重要因子之一,是一种广泛存在于中枢神经系统和胃肠道的神经递质。研究发现体内90%的5-HT是在肠道合成,主要存在于胃肠道粘膜内的肠嗜铬细胞(enterochromaffin cell, EC细胞)中。越来越多的研究表明EC细胞、5-HT及其受体参与了病理和生理状态下的胃肠道运动、感觉和分泌功能的调节,从而使EC细胞与5-HT成为了人们关注的新领域。目的:观察肠易激综合征患者结肠粘膜EC细胞的分布特点及其合成和储存5-HT的功能变化,探讨其在IBS发病中的作用。方法:符合RomeⅡ诊断标准的IBS患者51例,腹泻型(组)33例,便秘型(组)18例;正常对照组13例。结肠黏膜组织切片用兔抗人5-HT多克隆抗体和鼠抗人嗜铬细胞抗体,采用免疫组化的方法,计数每个视野EC细胞数量进行定量分析。并结合电镜技术观察EC细胞功能状态。结果:1.光镜下正常对照组EC细胞形态多为圆形或椭圆形,体积较小,其颜色基本为淡黄色或棕黄色,极个别为咖啡色。IBS组EC细胞多为锥形或近似菱形,细胞形态饱满,体积较大,其颜色多为咖啡色和黑色。电镜下可见IBS组EC细胞内分泌颗粒多。2.各组回盲部EC细胞数量少,直肠-乙状结肠交界处EC细胞数量多。IBS组回盲部EC细胞数量较正常对照组无差异(P>0.05),IBS患者组直肠-乙状结
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