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目的:观察电针联合中药熏蒸治疗颈性眩晕的临床疗效并探讨其治疗机制。方法:将符合纳入标准的90例患者随机分为电针熏蒸组、电针组和西药组,各组均30例。电针熏蒸组采用电针百会、颈夹脊(C2-C6)及中药熏蒸治疗,电针组采用电针百会、颈夹脊(C2-C6)治疗,西药组采用氟桂利嗪胶囊口服治疗。比较三组临床疗效,并通过CV症状与功能评估表、NPQ颈痛量表、SCL-90量表评分及椎-基底动脉血流速度变化评价其效果。结果:1临床疗效:电针熏蒸组总有效率(93.3%)优于电针组(80.0%)及西药组(53.3%)(均P<0.05);电针组与西药组无明显差别(P>0.05)。2颈性眩晕症状与功能评估表评分:三组治疗后评分均明显高于治疗前(均P<0.01);电针熏蒸组治疗前后评分差值(9.06±1.24)明显高于电针组(6.35±1.02)及西药组(4.52±1.32)(均P<0.05),电针组优于西药组(P<0.05)。3 NPQ颈痛量表评分:电针熏蒸组及电针组治疗后评分均明显下降(均P<0.01);电针熏蒸组治疗前后评分差值(19.84±7.53)明显高于电针组(17.26±5.48)(P<0.05);西药组无明显差别(P>0.05)。4 SCL-90量表各因子评分:电针熏蒸组及电针组治疗后躯体化、抑郁、焦虑3个因子评分均明显下降(P<0.05),但两组治疗前后评分差值比较无显著差别(P>0.05);电针熏蒸组恐怖、精神病性2个因子评分明显下降(P<0.05);西药组仅躯体化因子明显下降(P<0.05)。5椎-基底动脉血流动力学变化:三组治疗后双侧椎动脉(vertebro artery,VA)平均血流速度(Vm)以及收缩期流速峰值(Vs)均较治疗前有明显改善(均P<0.05),电针熏蒸组优于电针组及西药组(均P<0.05),但电针组与西药组无明显差异(P>0.05);三组基底动脉(basilar artery,BA)流速治疗前后均无明显改变(均P>0.05)。结论:1电针联合中药熏蒸治疗CV临床疗效显著,尤其在消除眩晕,减轻疼痛,缓解焦虑、抑郁、躯体化、恐怖、精神病性等不良精神心理状态方面效果明显。2电针联合中药熏蒸治疗CV的作用机制可能与改善椎-基底动脉供血,缓解局部肌肉痉挛、炎性反应有关。3电针联合中药熏蒸治疗方案治疗CV不仅有较好的临床疗效,而且在安全性和舒适性上具有独特优势,有助于提高患者生活质量,患者依从性良好,是中医非药物治疗方案的优化组合,值得临床推广。