【摘 要】
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目的本研究通过探讨品管圈活动在骨折疼痛患者中医护理效果的应用,为减少骨折并发症,提高患者对中医护理的依从性和对护理工作的满意度以及提升护士综合素质提供依据。方法本研究采用便利抽样法,选取2018年3月至10月在某三级甲等中医医院住院治疗的骨折且主诉疼痛患者200例作为研究对象,其中男性106例,女性94例。选取2018年3月-4月住院的100例骨折且主诉疼痛患者为对照组（男性51例,女性49例）,
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目的本研究通过探讨品管圈活动在骨折疼痛患者中医护理效果的应用,为减少骨折并发症,提高患者对中医护理的依从性和对护理工作的满意度以及提升护士综合素质提供依据。方法本研究采用便利抽样法,选取2018年3月至10月在某三级甲等中医医院住院治疗的骨折且主诉疼痛患者200例作为研究对象,其中男性106例,女性94例。选取2018年3月-4月住院的100例骨折且主诉疼痛患者为对照组（男性51例,女性49例）,即品管圈活动干预措施实施前的患者;选取2018年6月-8月住院的100例骨折且主诉疼痛患者为干预组（男性55例,女性45例）,即品管圈活动干预措施实施后的患者。分别对两组研究对象应用中医护理效果评价表、面部表情疼痛量表、患者对护理服务的满意度进行调查,评估实施干预后效果。整理数据主要采用Excel软件,不同时间点疼痛得分比较采用重复测量设计方差分析;对中医护理效果、中医护理依从性采用秩和检验;比较两组患者并发症发生率采用χ2检验;采用t检验对满意度和护士综合素质评分进行统计分析。利用SPSS20.0软件进行数据统计处理,P<0.05为差异有统计学意义。结果1.开展品管圈活动后,骨折疼痛患者中医护理效果由开展前42.00%提高至开展后81.00%,改善幅度为92.86%。2.经过重复测量设计方差分析,对照组和干预组在入院时的疼痛水平差异无统计学意义（P=0.312）,而入院第四天、第十天及出院时的疼痛水平差异均具有统计学意义（P<0.05）,干预组疼痛水平明显低于对照组。3.中医护理依从性中依从比例由原来的54.00%提高到77.00%,经过秩和检验,显示差异有统计学意义（Z=-3.477,P=0.001）。4.并发症比较,品管圈活动后并发症发生比例较对照组明显下降,压力性损伤、肺部感染和下肢深静脉血栓在两组间分布是不同的,差异有统计学意义（χ2=0.868,P=0.039、χ2=1.867,P=0.015、χ2=0.262,P=0.032）。5.患者满意度的平均分由品管圈活动实施前的88.51分提高到品管圈活动实施后的94.23分,差异有统计学意义（t=-12.599,P=0.000）。品管圈活动实施后,住院患者对护理工作的满意度明显提高。6.品管圈活动后,护士综合素质评价表中的自信心、沟通协调能力、工作积极性、品管手法等8个项目,经统计学处理,结果显示均有统计学意义（P<0.05）。结论1.品管圈管理工具可有效提高骨折疼痛患者中医护理效果,提高患者对中医护理的依从性,使患者疼痛症状得到明显改善。2.品管圈活动可有效降低骨折患者并发症的发生率,提高患者生存质量和对护理服务的满意度。3.通过品管圈活动,可有效增强小组成员的表达能力、调动大家积极性、提高人员素质及增强团队凝集力。4.品管圈质量管理工具的应用,可实现护理工作流程规范化,提升临床护理质量,为进一步深化中医特色优质护理服务打下基础,值得在更大范围推广应用。
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