【摘 要】
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目的:通过对文献进行可视化分析,挖掘治疗局限性硬皮病的可行中医特色疗法——火针,并设计临床观察研究,评估毫火针对局限性硬皮病的治疗效果,为患者提供经济、有效的治疗手段,为中医特色疗法治疗局限性硬皮病提供科学依据,为后期进一步研究提供基础。方法:采用自身对照法,将入组的6例局限性硬皮病患者皮损平均分为对照侧和治疗侧,治疗侧予外用0.1%他克莫司软膏,每日2次;对照侧在外用0.1%他克莫司软膏的基础上
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目的:通过对文献进行可视化分析,挖掘治疗局限性硬皮病的可行中医特色疗法——火针,并设计临床观察研究,评估毫火针对局限性硬皮病的治疗效果,为患者提供经济、有效的治疗手段,为中医特色疗法治疗局限性硬皮病提供科学依据,为后期进一步研究提供基础。方法:采用自身对照法,将入组的6例局限性硬皮病患者皮损平均分为对照侧和治疗侧,治疗侧予外用0.1%他克莫司软膏,每日2次;对照侧在外用0.1%他克莫司软膏的基础上加予毫火针散刺治疗,每周1次;治疗均持续3个月。在治疗前、入组第3月（治疗完成）及入组第6月（治疗结束后）进行LoSCAT评分、DLQI评分,记录患者的自觉症状及治疗后有无出现不良反应,用统计学软件对收集的数据进行统计分析,评估毫火针对局限性硬皮病的治疗效果。成果:经治疗3个月后,所有患者的硬化皮损均得到不同程度的改善。LoSCAT评分方面,患者治疗前对照侧的m LoSSI评分及LoSDI评分分别为2.5±0.563、8.333±0.843,治疗侧的m LoSSI评分及LoSDI评分分别为2.332±0.615、8.5±0.847;对照侧皮损经3个月治疗后m LoSSI评分下降为1.33±0.817、LoSDI评分下降为5.67±0.715（P<0.05）;治疗侧皮损治疗后m LoSSI评分及LoSDI评分分别为1.17±0.307、4.5±0.563（P<0.05）;治疗侧皮损的LoSDI评分改善效果优于对照侧皮损（P<0.05）。2位患者在治疗前因皮损（位于腰部）影响活动,在治疗后得到改善,体现为DLQI评分明显下降。结论:0.1%他克莫司软膏单独外用或联合毫火针针刺均可改善局限性硬皮病患者的皮肤硬化,且两者联合使用时效果更优,然而两者联合使用在对皮损活动性的改善上无明显优势。毫火针联合0.1%他克莫司软膏治疗稳定期局限性硬皮病对皮损硬化有较好的改善效果,值得进一步研究以明确其作用机理及临床疗效。
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