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研究背景及目的:扩张型心肌病是心肌病中常见的一种类型,也是导致心力衰竭（Heart failure,HF）的第三大常见原因,患者可能因致命性心律失常或动脉血栓栓塞而猝死。早期发现扩张型心肌病可降低扩张型心肌病所致的心血管不良事件（Cardiovascular adverse events,CVAE）的发生。本研究旨在探讨体表心电图PR间期、QRS波群等各项指标对扩张型心肌病的预测价值,为扩张型心肌病的早期筛查指标选择提供参考。方法:选择2018年7月至2021年7月期间就诊于吉林大学白求恩第一医院心血管内科诊断为扩张型心肌病且符合纳入排除标准的117例患者为实验组,按照同期入院原则选择于我院心血管内科就诊的超声心动图、体表心电图正常的117例患者为对照组。收集和整理实验组和对照组的临床资料,具体如下:年龄、性别、左心室舒张末期内径（Left ventricular end diastolic diameter,LVEDD）、左心室射血分数（Left ventricular ejection fraction,LVEF）、左心房内径（Left atrial diameter,LAD）、QRS电轴（QRS axis）、QTc、PR间期（PR interval）、QRS时限（QRS duration）、V5RA（Amplitude R V5）、V6RA（Amplitude R V6）、DIRA（Amplitude R DI）、a VLRA（Amplitude R a VF）、DIIRA（Amplitude R DII）、a VFRA（Amplitude R a VF）、DIIIRA（Amplitude R DIII）、V1SA（Amplitude S V1）、V2SA（Amplitude S V2）、V3SA（Amplitude S V3）。对可能会对扩张型心肌病的发生具有预测价值的指标进行单因素及多因素Logistic回归分析,得出能有效预测扩张型心肌病的指标,并应用受试者工作特征曲线（Receiver operating characteristic curve,ROC curve）评价该指标对扩张型心肌病的预测价值,根据约登指数确定该指标对扩张型心肌病预测的最佳临界值。结果:扩张型心肌病组与非扩张型心肌病组两组患者临床基线资料、心电图资料的单因素及多因素分析结果:单因素分析显示两组间左心室舒张末径（LVEDD）、左房内径（LAD）、左心室射血分数（LVEF）、NYHA心功能分级、QRS电轴、QTc、PR间期、QRS时限、V6RA、a VLRA、DIIRA、a VFRA、DIIIRA、V1SA、V2SA、V3SA,P＜0.05,差异有统计学意义。多因素Logistic回归分析显示,PR间期、a VFRA、V1SA、V3SA是预测扩张型心肌病发生的重要指标（95%CI:0.626-0.748,P＜0.001;95%CI:0.636-0.757,P＜0.001;95%CI:0.728-0.837,P＜0.001;95%CI:0.688-0.803,P＜0.001）。采用ROC曲线评价PR间期、a VFRA、V1SA、V3SA对扩张型心肌病发生的预测价值,结果显示PR间期预测扩张型心肌病发生的ROC曲线下面积为0.689,用约登指数确定其最佳临界值为170ms;a VFRA预测扩张型心肌病发生的ROC曲线下面积为0.699,用约登指数确定其最佳临界值为0.39m V;V1SA预测扩张型心肌病发生的ROC曲线下面积为0.786,用约登指数确定其最佳临界值为1.201m V;V3SA预测扩张型心肌病发生的ROC曲线下面积为0.748,用约登指数确定其最佳临界值为1.381m V。其次将a VFRA、V1SA、V3SA分别进行两两联合,评价其对扩张型心肌病发生的预测价值,结果显示a VFRA联合V1SA预测扩张型心肌病发生的ROC曲线下面积为0.711;a VFRA联合V3SA预测扩张型心肌病发生的ROC曲线下面积为0.670;V1SA联合V3SA预测扩张型心肌病发生的ROC曲线下面积为0.851。将a VFRA、V1SA、V3SA一起联合,评价其对扩张型心肌病发生的预测价值,结果显示其预测扩张型心肌病发生的ROC曲线下面积为0.802。最后将上述指标的综合预测价值进行比较分析,结果显示V1SA的预测价值最高,V3SA、a VFRA联合V1SA、V1SA联合V3SA、a VFRA联合V1SA联合V3SA的预测价值次之,PR间期、a VFRA、a VFRA联合V3SA的预测价值最低。结论:1、V1SA对扩张型心肌病的预测价值最高。2、V3SA、a VFRA联合V1SA、V1SA联合V3SA、a VFRA联合V1SA联合V3SA对扩张型心肌病的预测价值低于V1SA。3、PR间期、a VFRA、a VFRA联合V3SA对扩张型心肌病的预测价值最低。