神经营养因子对男性膀胱出口梗阻伴膀胱过度活动症评估价值研究

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目的:检测男性膀胱出口梗阻并发OAB患者尿液中NGF的表达水平,分析NGF对DO型OAB与非DO型OAB的鉴别诊断价值,并探究尿NGF表达水平对行前列腺电切解除梗阻手术效果的评估价值。方法:取30例正常男性设为A组,实验组77例膀胱出口梗阻患者均行尿动力学检查。根据尿动力学检查结果,仅表现为BOO组22例为B组;有BOO合并OAB症状的55例为C组,其中尿动力学表现伴DO型OAB 32例为C1组;非DO型OAB 23例为C2组。B、C组患者均进行了相关的评估检查,包括IPSS、OABSS、尿动力学压力流率测定。采用标准化ELISA方法检测患者尿液NGF表达水平,结果用尿液标本的肌酐(Cr)值进行标准化NGF/Cr(mg/mol)。结果:NGF/Cr各组间表达水平分别为A组:0.005±0.002、B组:0.011±0.008、C1:0.909±0.324、C2:0.919±0.447。B、C组相较于A组P值分别为0.302;0.001,A组与B组之间无明显差异,但A组与C组间差异显著。行前列腺手术的患者手术前后NGF/Cr分别为0.901±0.382;0.061±0.017。P值为0.024,手术后NGF水平明显降低。C1和C2组之间P=0.283,组间差异无统计学意义但结合散点图,其中5例(16.7%)NGF/Cr仍然较高。结论:NGF在可以作为男性BOO伴发OAB患者的诊断指标,但对DO型OAB和非DO型OAB的鉴别无明显统计学差异。同时尿NGF表达水平作为前列腺梗阻术后OAB症状改善效果的辅助评价指标具有较好的应用价值。
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