目的：观察TS方案(紫杉醇联合替吉奥胶囊)与XELOX方案(奥沙利铂联合卡培他滨)治疗晚期胃癌的临床疗效和安全性。　　方法：TS方案组28例晚期或复发不能手术的胃癌患者接受紫杉醇175mg/m2，第1天静脉滴注，替吉奥胶囊40mg/m2，每天两次餐后口服，第1-14天，其后停药1周，21天为1周期。XELOX方案组29例晚期或复发不能手术的胃癌患者接受奥沙利铂130mg/m2，第1天静脉滴注，卡培他滨1000 mg/m2，每天两次餐后口服，第1-14天，其后停药1周，21天为1周期。连用2个周期后评价疗效。　　结果：TS方案组总有效率为50.0％，主要Ⅲ、Ⅳ度毒性为恶心呕吐、腹泻、骨髓抑制和脱发等；其中TS组13例复治的患者CR1例，PR3例，SD7例，PD2例。XELOX方案组总有效率为55.17％，主要Ⅲ、Ⅳ度毒性为恶心呕吐、腹泻、骨髓抑制、手足综合征和末梢神经毒性等。　　结论：TS方案和XELOX方案均为治疗晚期胃癌较好的方案，毒副作用耐受良好。其中TS方案复治患者表现出很好的疾病控制率，XELOX方案进展的患者可否尝试TS方案二线治疗，值得临床进一步研究。