目的：探讨卒中后抑郁症(Post-Stroke Depression，PSD)的中医常见症状、常见证型及相关因素，总结证候分布的规律性，为中医证候规范的制定和临床治疗提供依据。 方法：运用临床流行病学的方法，应用自行设计的《PSD临床调查表》，对355例PSD患者的人口学特征和基本的中医“四诊”信息进行收集，采用EpiData3.1软件建立数据库，采用SPSS13.0医学统计分析软件包进行统计处理。 结果：①一般情况：共收集合格病例355例。其中男性患者212例(59.7％)，女性患者143例(40.3％)，男女比例1.48：1，民族以汉族为主，94.4％的患者已婚，文化程度较低，地区分布以城市为主，职业以离退休人员为主；平均年龄64.01±11.081岁，平均病程19.579±31.8156月。本项调查中首次中风患者较多，以脑梗塞患者为主，患者既往病史中患有高血压者较多。②分期：卒中急性期伴发PSD127人(35.8％)，卒中恢复期伴发PSD160人(45.1％)，卒中后遗症期伴发PSD68人(19.2％)。③抑郁程度：轻度抑郁76人(21.4％)，中度抑郁233人(65.6％)，重度抑郁46人(13.0％)。④临床症状：共出现109种临床症状体征。出现频率最高的症状是情志抑郁或焦虑，HAMD抑郁量表研究结果表明，阻滞因子表现最明显，与中医证候调查中抑郁情绪得分最高情况一致。倦怠乏力、纳呆食少、早醒、思维迟缓、健忘、头晕、易醒、急躁易怒、入睡困难、多梦、沉默寡言等症状临床发生率较高。加重诱因多与情志有关，出现频率最高的脉象是弦脉，出现频率最高的舌色为暗红，出现频率最高的舌苔为腻苔。⑤中医证候：355例PSD患者中辨证为肝郁气滞证者最多，共85例，肝郁脾虚证、心脾两虚证、肝肾阴虚证、肝郁血瘀证也占有较大比例，这5种证候占总出现频率的85％。青年人发病多为实证，肝郁气滞证较多；老年人虚证较明显，肝肾阴虚证的比例高于青年人。在卒中急性期和恢复期伴发抑郁症的患者，肝郁气滞证和肝郁脾虚证常见；在卒中后遗症期，肝肾阴虚证和肝郁血瘀证患者比例较其在卒中急性期和卒中恢复期增高。 结论：①患者抑郁程度以中度抑郁为主，中风恢复期伴发抑郁者所占比例较大。中风次数与抑郁程度在统计学上有关联性意义；②患者的症状表现较复杂，精神类症状最常见；③PSD常见证候与患者的性别、卒中的性质在统计学上无关联性意义，PSD常见证候和患者发病年龄及PSD发病时间在统计学上有关联性意义：④肝郁气滞、肝郁脾虚、肝肾阴虚、心脾两虚、肝郁血瘀为常见证型。