目的本论文目的在于通过对中国医科大学已开展PBL(Problem-based learning,以问题为基础的学习)教学的医学生之案例的研究,获得此教学模式下医学生学习动机的因素及各因素的水平;发现PBL教学模式与传统教学模式下医学生学习动机水平的横向对比差异,PBL教学前后医学生学习动机水平的纵向对比差异;分析这些差异的原因,为PBL教学模式在医学院校的有效利用提供数据支持。方法问卷调查法。本文的基本数据资料来源于问卷调查。问卷采用自编的“医学生学习动机调查问卷”,具有较好的信度值和效度值(内在学习动机分问卷Cronbachα0.783,外在学习动机分问卷Cronbachα0.846;结构效度,内在学习动机分问卷共解释50.12%,外在学习动机分问卷共解释48.24%)。运用探索性因素分析方法,提取了医学生学习动机的因素,即内在学习动机提取出挑战性、问题敏感、求知进取、专业兴趣四个因素,外在学习动机提取出他人评价、同伴压力、社会取向、追求回报四个因素。调查内容包括中国医科大学一到四年级医学生的年龄、性别、年级、生源、是否独生子女等人口学基本特征,以及PBL教学模式下和传统教学模式下医科大学医学生的学习动机。抽样调查法。利用分层整体抽样法获得中国医科大学一到四年级1975名医学生学习动机水平值,了解医大学生学习动机水平的典型分布;同样方法抽取PBL教学模式下医学生与传统教学模式下医学生各320名,进行动机水平对比。结果本文以内在学习动机、外在学习动机各自包含的四个因素为比较维度,根据调查数据,对医大特殊常模的学习动机水平、PBL教学模式下医学生的学习动机水平进行了统计分析,发现:与医大特殊常模相比,PBL教学模式下医学生学习动机水平专业兴趣水平增高,问题敏感水平下降;与传统教学模式横向相比,PBL教学下医学生的专业兴趣、他人评价、追求回报、社会取向因素学习动机水平高于传统教学模式下医学生的学习动机水平;纵向对比,PBL教学后,专业兴趣水平提高程度较为明显。学习动机水平的差异有着不同的形成原因。根据PBL教学与传统教学课堂情境、施教方法、使用教材等教学因素的不同,研究者对差异的原因进行了深入的分析。结论根据中国医科大学医学生学习动机水平的典型分布(即特殊常模),PBL教学与传统教学模式下医学生学习动机水平的横、纵向对比差异,研究发现:目前医科大学医学生的学习动机具有内在学习动机水平高于外在学习动机水平的特点,其中专业兴趣是医学生学习的最大内部动力,追求一定的物质利益和满足社会流行的观念取向则是影响医学生学习的最大外部动力。PBL教学模式可以显著提高医学生对专业的兴趣。此外,PBL教学模式下医学生内在学习动机和外在学习动机水平之间的差异缩小。PBL教学案例提供的问题情境和小组学习的形式是造成这种结果的重要原因。和传统教学模式下医学生相比,PBL教学模式下医学生发现问题、解决问题的学习动机水平下降。为进一步推动PBL教学改革,有效提高学生的自主学习能力,医学教育工作者应着重加强对学生问题敏感意识的培养。