随着人们对身心健康的愈加重视、生理-心理-社会医学模式的转化及正畸技术的不断改进与完善,单纯口颌功能的实现已不再是人们唯一的追求。姣好的面容不仅能在日常生活中获得较多的社会认同感,同时在求职面试等社会行为上也具有较大的优势。成年人对面部美观的关注度和要求都有较高的标准。为患者建立良好咬合关系的目标已经过于局限,而恢复口腔功能和改善容貌美观,达到患者的身心健康,成为当代正畸医生的新任务。故建立一个评价患者软组织侧貌的美学标准来指导正畸、正颌外科、整形美容外科已经刻不容缓。有研究表明人群的侧貌特征主要集中在面中、下1/3,即鼻、唇、颏三者之间的关系,所以面下1/3的形态是评价面部软组织侧貌美学最关键的要素之一。传统的治疗理念是在以医师为审美评判主体,患者被动接受的条件下进行的,故其治疗结果可能只是符合医学标准的的美观理念,与大众的的审美观点可能相差甚远。而本课题的目的正是探讨正畸医师与普通公众的审美差异性与共性,旨在通过研究调查口腔正畸医师及普通大众对中国美貌女性的鼻、唇、颏软组织侧貌评分,以期得出对正畸、正颌外科及整形外科具有一定的指导意义的软组织侧貌特征性指标间的相互关系,并在今后的临床的诊断及治疗方案设计中都能够提供一定帮助。目的:制作中国汉族美貌女性上下唇软组织、鼻部及颏部的视觉模拟评分调查问卷(VAS),对口腔正畸专科医师与普通人群对美貌女性面下三分之一软组织侧貌美学观点进行调查,分析评估不同人群对面部软组织侧貌的审美差异,以期为正畸、正颌外科及整形美容外科提供基于公众审美的美学数据参考。材料和方法:(1)选取符合公众审美的汉族美貌青年女性,拍摄侧位姿势位像,采用Adobe Photoshop CS6软件打开姿势位图片文件,分别改变上下唇、鼻部及颏部在审美平面(E线)前后位置关系,制成系列侧位相片,并分别制作针对唇部、鼻部及颏部的美学调查问卷。(2)检测三份调查问卷的内部信度、外部信度和效度,而后分别调查48名口腔正畸医师及352名普通大众对上下唇、鼻部及颏部在矢状向位置关系变化的侧貌美学观点。(3)回收调查问卷,使用Microsoft Excel 2007数据管理软件建立数据库,SPSS12.0统计软件进行统计处理,分别分析不同人群对同一美貌女性面下三分之一软组织不同位置的美学观点差异。结果:(1)上下唇软组织、鼻部及颏部与E线相对位置的不同对美貌女性侧貌美观评分的差异有统计学意义(正畸医师:P=0.000,P<0.01;普通人群:P=0.000,P<0.01)。(2)正畸医师与普通人群均认鼻尖点、上下唇突点、颏前点四点共线或略呈内侧钝角时较为美观,而当上唇位于E线前且下唇位于上唇稍后方不太美观,其评价随下唇位置的后移呈现降低趋势。(3)正畸医师和普通人群均喜爱略尖挺的鼻尖,随着鼻尖点外进或内退的绝对值的增大,其评分呈递减趋势。(4)正畸医师和普通人群均喜爱略内缩的饱满颏部侧貌,且在一定范围内,随内缩增加而评分呈递增趋势;对于颏部前突,则随着前突增加而分数呈现递减趋势。结论:1、本研究所制作的三次视觉模拟评分调查问卷,均具有较好的信度和效度并且有较好的可重复性,具有简单高效节约成本的的特点,可广泛推广应用于容貌美学观点的调查。2、本研究结果显示中国汉族美貌女性上下唇、鼻部和颏部间相互联系、相互影响而又各具独特美学特征。鼻、唇、颏三者之间的关系的协调是衡量侧貌美学的重要指标,而美貌女性的鼻、唇、颏关系可能具有其审美共性特点。略微挺翘的鼻尖,略内缩的饱满颏部,配合于鼻尖点、颏前点呈现直线或内侧钝角的上下唇突点,是符合中国大众审美特征的。本研究认为这三项软组织的特征指标之间的因果与相关关系还有待于进一步深入研究,建立理想的数学模型来概括侧貌美学的规律将是一个更为深远的课题。