体力活动与老年人认知能力的剂量效应关系

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研究目的:基于体力活动客观测量工具,在分析老年人体力活动与认知能力状况的基础上,探讨体力活动对老年人认知能力的影响,进一步揭示体力活动与老年人认知能力之间的剂量效应关系。研究方法:通过受试者填写调查问卷获取其基本信息。利用ActiGraph GT3X三轴加速度计来测量老年人体力活动,要求受试者连续7天佩戴GT3X加速度计,其中包括5个工作日和2个周末日,工作人员在7天测试结束之后的第8天回收仪器,并利用ActiLife(版本6.13.2)软件对数据进行处理。同时,采用《蒙特利尔认知量表(MoCA)》中国版测试老年人的认知能力。利用SPSS19.0软件对数据进行统计处理,并基于线性回归模型,探讨体力活动与老年人认知能力之间的剂量效应关系。研究结果:1)在350名受试者中,体力活动和认知能力数据均完整有效的共308名(男131名;女177名),总有效率为88%。根据国际体力活动指南推荐标准,77.6%的老年人达到了中高强度体力活动(MVPA)推荐量,其中,男性老年人的MVPA达标率高于女性。2)线性回归分析结果显示,校正了年龄、BMI、月平均收入和最高学历因素后,MVPA对老年人认知能力及延迟回忆、视空间与执行功能、语言、注意力、抽象思维认知域产生显著影响(P<0.05),β系数分别为0.061、0.021、0.013、0.009、0.006、0.006,此外,MVPA对女性老年人的命名、计算和定向力认知域影响显著(P<0.05),β系数分别为0.005、0.003和0.003;轻体力活动(LPA)对女性老年人的认知能力及注意力、语言认知域产生显著影响(P<0.05),但对男性老年人无显著影响(P>0.05)。3)将MVPA和LPA的总体结果按照四分位数间距分成4组发现,MVPA与老年人认知能力及语言认知域之间存在倒“U”型剂量效应关系,在4个模型中,Q2组(22.13min/day≤MVPA<38.79min/day)的MVPA对老年人认知能力及语言认知域影响的β系数均大于其他三组,但未发现LPA与老年人认知能力及各认知域之间规律的剂量效应关系。研究结论:1)体力活动能够明显改善老年人的认知能力,MVPA的改善效果好于LPA。2)体力活动对老年人认知能力的影响存在性别差异,且对女性的影响大于男性;MVPA能显著改善女性认知能力及各认知域,但仅对男性除命名、计算和定向力认知域外的认知能力有显著影响;LPA仅有益于女性认知能力及注意力、语言认知域。3)在一定范围内,MVPA每增加10min/day,老年人认知能力及延迟回忆、视空间与执行功能、语言、注意力、抽象思维认知域得分分别提高约0.61分、0.21分、0.13分、0.09分、0.06分、0.06分,女性命名、计算和定向力认知域得分分别提高约0.05分、0.03分、0.03分;LPA每增加10min/day,女性认知能力及注意力、语言认知域得分分别提高约0.07分、0.02分、0.02分,男性认知能力无显著变化。4)MVPA与老年人认知能力及语言认知域之间存在倒“U”型剂量效应关系,22.13~38.79min/day的MVPA对老年人认知能力及语言认知域的改善效果最佳。
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