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2004年温州市医疗资源配置分析 本文通过系统分析温州市医疗资源需要和需求情况、医疗资源供给状况、医疗资源配置状况,提出医疗资源发展和调整方案,为温州市区域卫生规划提供理论依据。以系统分析法为总体指导性方法,采用文献检索法、需求法、灰色预测等几种资料收集与分析方法,选取2002-2004年温州市统计年鉴、温州市医疗卫生报表、中国卫生统计年鉴及1998年、2003年第二、三次国家卫生服务调查等相关数据资料进行研究。 研究结果: 1、随着经济发展、人口城镇化和老年化、疾病模式的转变,本市居民医疗需要量将逐步提高。居民医疗服务需求与利用率下降,有效利用受到约束和抑制。但随着温州市社会经济的发展与人口增长,到2010年全市居民医疗服务需求量将有大幅度增长。 2、全市各类医疗资源供给数量比上年均有所增长,增长率大于人口自然增长率。但各县市区医疗资源供给不均衡,郊县市与市中心相差较大。大部分医疗资源集中在市府所在地鹿城区。医疗资源供给不均衡造成医疗资源结构失调,形成“倒三角”结构,城乡资源分布高度不均。政府对医疗机构投入过少,2004年全年投入仅占医疗机构总收入的4.11%。医疗机构总支出大于总收入,处于亏损状态,而卫生院经营状况更差。 3、本市医疗资源地理分布公平性优于人口分布公平性。医生人口分布公平性为相对公平,床位人口分布公平性处于中等水平;而两类医疗资源的地理分布公平性均为相对公平。 4、本市医疗资源配置水平在国内处于较低层次,各类配置指标均低于全国平均水平,低于浙江省平均水平,与温州的经济社会发展水平不相适应。 5、2004年全市医疗服务总量比上一年有所增加,但大量的居民跨区域就诊,医疗支出增加。大医院看小病,病人云集,基层医院病源稀少,医疗资源闲置导致生存艰难。全市医疗资源利用效率有待提高,综合医院门诊病人次均医疗费稍有下降,住院病人次均费用上升,并均高于全国综合医院平均水平。 6、全市医疗资源的供需平衡状况评估结果:全市医生供需比为1.01,处于平衡状态;全市床位数供需比为0.95,处于基本平衡状态。 7、采用需求法对2005-2010年医生数和床位数需求量进行预测,结果表明,随着温州市经济与社会发展,人口绝对数的增加,全市医疗资源总量还有一定的增长空间。