目的:比较甲状旁腺次全切除术与甲状旁腺全切除联合自体移植术对于慢性肾衰竭继发甲状旁腺功能亢进的短期治疗效果。研究方法:收集2012年4月到2018年3月中国医科大学附属第一医院和盛京医院接受s PTX或t PTX+AT手术治疗的SHPT患者临床资料,所有患者手术均由我校高年资主治以上级别医师完成。选取初次接受手术治疗、无其他系统性心肺疾病、可以查阅到电子资料并且进行随访的患者,根据其手术方式不同,将其分成两组:A组:患者接受甲状旁腺次全切除术治疗;B组:患者接受甲状旁腺全切除联合自体移植术治疗。统计分析比较其术后血钙、血磷、甲状旁腺激素水平等生化指标及骨痛、瘙痒等症状的缓解情况,比较其术后住院时间和手术时间等住院指标及复发情况。结果:本研究共统计54例患者临床资料,其中A组24例,B组30例,两组患者骨痛及全身瘙痒等临床症状均在3个月内减轻或消失,组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后第1天、7天、3个月、6个月、1年血i PTH值、血钙值、血磷值较术前均有明显降低(P<0.05)。两组患者术后各时间段i PTH值均无统计学差异,A组术后1天及7天血钙水平均低于B组,术后3个月、6个月、1年两组的血钙水平无明显差异。术后1天及7天两组患者血磷水平无明显差异,术后3个月、6个月、1年两组患者血磷水平出现差异但均处于正常范围内波动。A组平均手术时间为91.25±16.70min,B组平均手术时间为122.83±35.42min,A组患者手术时间明显低于B组(P<0.05);A组患者术后平均住院天数为4.83±2.16天,B组患者术后平均住院天数为10±7.33天,A组术后住院时间明显低于B组(P<0.05)。截止至随访结束,A组24例患者中有2例复发,复发率为8.3%,B组30例患者中有2例复发,复发率为6.7%,两组患者复发率无统计学差异(P>0.05)。结论:s PTX与t PTX+AT都是治疗肾衰继发甲状旁腺功能亢进的有效术式,在缓解患者临床症状,控制血清钙、血清磷及i PTH指标水平相近,患者出现临床并发症及术后复发的概率也相近。但s PTX手术时间及术后住院时间更短,可能是临床上治疗SHPT的更优选择。