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目的:采用网状Meta分析方法系统比较不同教学方法对护理专业学生(以下简称护生)自主学习能力影响的效果差异,并通过GeMTC软件绘制不同教学方法提高护生自主学习能力效果排序概率图和排序概率表来体现。为护理教师在教学过程中教学方法的选择提供借鉴。方法:依据所制定的文献检索策略,通过计算机系统检索中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wan Fang)、重庆维普数据库(VIP)以及中国生物医学文献服务系统(SinoMed)等数据库,下载国内不同教学方法对护生自主学习能力影响的随机对照实验研究,检索时间为数据库建立至2018年12月31日;国外文献通过采用PubMed、Web of science、EBSCO等数据库来检索和下载,检索时间为数据库建立至2018年12月31日。将下载的相关文献导入EndNoteX9软件中,进行去重、筛查和整理以确定纳入文献,然后应用Cochrane5.1.0手册客观评价纳入文献质量;随即再使用Review Manager5.3软件直接比较不同教学方法对护生自主学习能力的影响;应用Stata14.0绘制不同教学方法对护生自主学习能力影响的网状关系图;运用GeMTCO.14.3软件进行网状Meta分析结合直接比较和间接比较结果,比较不同教学方法对护生自主学习能力影响的效果差异,通过GeMTCO.14.3软件制作的排序概率图和排序概率表来体现。结果:(1)文献检索结果。本研究最初检索出1223篇文献,利用EndNoteX9筛除重复发表文献196篇后余下1027篇,浏览题目及摘要后排除961篇,放弃无法获得原文的文献6篇,确定通过初次筛选的文献60篇。通读全文后,最终纳入34篇文献(韩国语1篇),共4637名护生。纳入的34项研究中,25项研究(占73.5%)只提及了随机,未说明具体的随机方法,7项研究(占20.6%)用抽签法分组,1项研究(占2.9%)用随机数字表法分组,1项研究(占2.9%)用扔硬币分组;1项研究(占2.9%)显示分配隐藏高风险,其余研究未曾提及分配隐藏和盲法,结局完整性均为低风险,无选择性报告便倚,1项研究(占2.9%)提及有选择性偏倚,所纳入文献质量均为B级。(2)Meta分析结果。在提高护生自主学习能力方面,翻转课堂教学法[SMD=1.57,95%CCI(0.93,2.22),P<0.00001]、概念图教学法[SMD=0.80,95%CI(0.64,0.97),P<0.00001]、案例教学法[SMD=0.64,95%CI(0.29,1.00),P=0.0004]、情景模拟教学法[SMD=0.74,95%CI(0.35,1.12),P=0.0002]、以团队为基础教学法[SD=0.92,95%CI(0.28,1.57)P=0.005]均优于传统教学法。情景模拟教学法提高护生的自主学习能力强于案例教学法[SMD=0.53,95%CII(0.28,0.79),P<0.0001]。(3)网状Meta分析结果。就提高护生自主学习能力而言,翻转课堂教学法[MD-9.73,95%CI(-12.50,-6.77)]、概念图教学法[MD=-7.95,95%CI(-12.45,-3.60)]、案例教学法[MD=-4.52,95%CI(-8.38,-0.70)]、情景模拟教学法[MD=-7.09,95%CI(-10.93,-3.20)]、以团队为基础教学法[MD=-9.48,95%CI(-13.91,-4.94]均优于传统教学法;翻转课堂教学法优于案例教学法[MD=5.22,95%CI(0.30,9.93)];剩余教学方法间的比较无统计学意义。(4)网状Meta分析不一致性检测结果。利用点分法进行不一致性检测,就1和4两种教学方法而言,直接比较结果为[MD=5.14,95%CI(0.75,9.62)],间接比较结果为[MD=2.25,95%CI(-5.86,10.51)],P=0.53;1 和 5 直接比较结果为[MD=6.47,95%CI(1.97,10.92)],间接比较结果为[MD=9.28,95%CI(0.96,17.45)],P=0.53;4和5直接比较结果为[MD=4.10,95%CI(-2.86,10.95)],间接比较结果为[MD=1.26,95%CI(-5.08,7.49)],P=0.55。由此可知,所有P值均大于0.05,表明直接比较结果与间接比较结果一致,也就是说不存在不一致性。(注:1:传统教学法;4:案例教学法;5:情景模拟教学法)(5)不同教学方法提高护生自主学习能力的效果排序结果。根据排序概率图和排序概率表可知:在提高护生自主学习能力方面,翻转课堂教学法最具优势,位于Rank1上概率值为0.41;以团队为基础教学法排在第二的可能性最大,位于Rank2上概率值为0.28;概念图教学法排在第三的可能性最大,位于Rank3上概率值为0.31;情景模拟教学法排在第四的可能性最大,位于Rank4上概率值为0.44;案例教学法排在第五的可能性最大,位于Rank5上概率值为0.76;传统教学法排在最后的可能性最大,位于Rank6上概率值为0.99。结论:(1)翻转课堂教学法、概念图教学法、案例教学法、情景模拟教学法、以团队为基础教学法均可有效提高护生自主学习能力。(2)不同教学方法对护生自主学习能力影响效果的排序,依次为翻转课堂教学法、以团队为基础教学法,概念图教学法,情景模拟教学法,案例教学法,传统教学法。基于研究所得结果,建议采用翻转课堂教学法来提高护生自主学习能力。(3)在护理教学过程中,教师可根据学生教育层次、学情、课程特点等来选择合理正确的教学方法以提高护生自主学习能力。