【摘 要】
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目的:研究分析替牙期口呼吸安氏Ⅱ类错（牙合）畸形儿童经定制型功能矫治器矫治后软硬组织、气道、腺样体的变化特点,探讨口呼吸对儿童的影响以及定制型功能矫治器的矫治效果,为今后的研究和临床矫治提供参考。方法:选取替牙期口呼吸安氏Ⅱ类错（牙合）畸形患儿40例,平均年龄9.18±1.27岁,其中试验组20例,对照组20例。试验组使用定制型功能矫治器进行矫治,对照组在观察期内不进行治疗并定期随访。试验组与对照
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目的:研究分析替牙期口呼吸安氏Ⅱ类错（牙合）畸形儿童经定制型功能矫治器矫治后软硬组织、气道、腺样体的变化特点,探讨口呼吸对儿童的影响以及定制型功能矫治器的矫治效果,为今后的研究和临床矫治提供参考。方法:选取替牙期口呼吸安氏Ⅱ类错（牙合）畸形患儿40例,平均年龄9.18±1.27岁,其中试验组20例,对照组20例。试验组使用定制型功能矫治器进行矫治,对照组在观察期内不进行治疗并定期随访。试验组与对照组分别在6个月的矫治/观察周期前后拍摄X线头颅侧位片,测量软硬组织、上气道、腺样体相关指标,并进行统计学分析,P<0.05示差异有统计学意义。结果:（1）硬组织测量结果试验组治疗前后比较,上齿槽座角（SNA°）、上下齿槽座角（ANB°）、颌凸角（NA-PA°）、上中切牙角（U1-SN°）、上中切牙-NA平面角（U1-NA°）减小、下中切牙-NA平面的垂直距离（L1-NB mm）增加,矫治前后差异均有统计学意义（P<0.05）。对照组观察期前后比较,下颌平面角（FH-MP°）、上中切牙角（U1-SN°）、上中切牙-NA平面角（U1-NA°）、上中切牙-NA平面的垂直距离（U1-NA mm）增加,观察期前后差异均有统计学意义（P<0.05）。两组前后差值的组间比较结果显示,上下齿槽座角（ANB°）、颌凸角（NA-PA°）、上中切牙角（U1-SN°）、上中切牙-NA平面角（U1-NA°）、上下中切牙角（U1-L1°）变化的差异有统计学意义（P0.05）。两组前后差值的组间比较结果显示,上唇长比例（ULL%）、下唇突点到E线距离（LL-EP mm）变化的差异有统计学意义（P<0.05）。（3）上气道测量结果试验组治疗前后比较,鼻咽段间隙（PNS-UPW）、腭咽段间隙（U-MPW）、舌咽段间隙（TB-TPPW）增加,矫治前后差异均有统计学意义（P<0.05）。对照组观察期前后比较,鼻咽段间隙（PNS-UPW）增加,观察期前后差异有统计学意义（P<0.05）。两组前后腭咽段间隙（U-MPW）变化的差异有统计学意义（P<0.05）。（4）腺样体测量结果试验组治疗前后比较,腺样体比率（A/N）减小,矫治前后差异有统计学意义（P0.05）。两组前后腺样体比率（A/N）变化的差异有统计学意义（P<0.05）。结论:口呼吸患儿下颌骨向后下旋转,垂直骨面型增大,面型更长,上前牙更加唇倾。定制型功能矫治器能够有效改善口呼吸患儿的骨面型,面型趋于协调,改善气道狭窄,减小腺样体体积。
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