在全面建成小康社会的到来之际,随着我国人民生活水平的逐步提高,社会保障体系的不断改善,人们对于个体自身健康的需求愈加强烈,由此带来的对医疗卫生服务的需求也将不断扩大,但是医疗资源供给端存在的约束将会限制人们健康需求的释放,这持续存在着的矛盾使得由医疗卫生服务可及性引起的健康问题越来越成为社会公众所关注的热点问题。对现有文献梳理发现医疗资源的供给水平以及医疗卫生服务的可及性与居民的健康具有显著的相关关系,而且医疗资源区域之间配置的空间不平等现象会影响到居民对于医疗服务获取的公平和效率。因此为了全面考察医疗卫生服务可及性对健康的影响,本文首先使用阿特金森指数、泰尔指数和基尼系数按照人口分布和地理面积分布测度我国医疗资源配置的区域性差异,然后选取了自评健康作为衡量居民健康的变量,在微观层面构建了一个序次Logistic模型,在宏观层面构建了一个分层非线性模型,将宏观医疗资源数据与微观个人健康数据合并,以到最近医疗机构的距离、人均医疗卫生机构数、人均医疗卫生机构床位数和人均医疗卫生机构医生数作为核心解释变量进行实证分析,研究结果发现:(1)我国医疗服务水平区域总体差异还是比较突出,虽然从人口角度来看近年来这种差异呈现波动缩小的趋势,但从地理面积角度来看还有进一步扩大的趋势,医疗资源明显集中于部分地区,而这些地区人口也相对集聚,呈现了“地广医稀,地少医多”这种严重的地区分化,这将导致人口密度较低的地区医疗卫生服务的可及性较差,进而会影响到居民卫生服务的利用效率,从而形成健康不公平的现象。(2)在微观层面建立计量模型来考察健康的影响因素,在模型中引入交互项发现每万人人均医院数增加一单位,受教育程度高的人比受教育程度低的人自评健康的分值更低,也就是健康状况更好。这说明教育程度高所代表的社会经济地位较高的居民将更有能力获得医疗机构提供的服务,可见当医疗卫生资源存在可及性不平等时,在医疗资源供给以及居民获取能力的双重约束下,即使增加我国医疗卫生资源的投入,处于较高社会经济地位的人将获益更大,而受教育程度较低的人健康状况却很难得到改进,这不但进一步拉大了不同社会经济地位居民的健康的差距,也从整体上削弱了医疗卫生资源投入的效果。(3)然后从宏观角度通过分层模型,将空间基尼系数作为不平等指数代入模型,结果发现医疗资源配置的空间不平等现象会影响到居民的健康状况,而且进一步还发现人口密度越大,居民对自己健康的评价越高,医疗资源供给水平越大,居民健康水平越好。而且每万人均医疗机构数增加一个,自评健康的分值下降0.19分,每万人均医生数增加一个,自评健康的分值下降0.009分,每万人均医院数的系数更大说明在地区层面,医院数作为医疗资源对健康的影响程度更大。与现有文献相比,本文可能的创新点在于:第一,在研究视角上,本文不仅深入的测度了医疗卫生资源在区域之间配置情况,而且在考察医疗资源供给水平对健康的影响时还考虑到医疗机构的类别,发现政府和市场在发挥医疗资源使用效率方面的作用具有较大差异。第二,方法选取上,宏微观视角相结合,实证方法采用的是多层非线性模型将医疗资源的市级层面数据与健康的个体层面数据联系起来,相比一般的回归结果更加稳定准确。