目的:研究肥胖对不同年龄段(学龄前和学龄期)初诊哮喘患儿肺功能的影响。方法:294名哮喘患儿按年龄分为学龄前期组(3岁至不满6岁)及学龄期组(6~12岁),并根据不同体重指数(BMI)分为体重正常哮喘组、超重哮喘组及肥胖哮喘组,检测所有患儿肺功能,包括大气道通气功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)]和小气道通气功能指标[用力呼气25%、50%及75%流量的实测值占预计值的百分比,即MEF25%、MEF50%、MEF75%)]。结果:在校正了性别及BMI分组因素后,学龄前期组肺功能FEV1%、MEF25%、MEF50%明显高于学龄期组(P<0.05)。两年龄组正常体重患儿间比较,学龄期组基础肺功能FEV1%、MEF25%、MEF50%明显低于学龄前期组(P<0.05);两年龄组超重患儿间比较,学龄期组FVC%及MEF50%低于学龄前期组;两年龄组肥胖患儿间比较,肺功能各指标差异均无统计学意义。学龄前期肥胖组大气道指标FVC%、FEV1%及小气道指标MEF75%均较体重正常组差,而学龄期肥胖组仅大气道指标FVC%和FEV1%与体重正常组间差异有统计学意义(P<0.05)。学龄前及学龄期肥胖哮喘组基础肺功能均较体重正常哮喘组差。结论:肥胖可影响哮喘患儿的肺通气功能。肥胖对哮喘患儿基础肺功能的影响存在年龄差异,于学龄前期更明显。