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目的:对比研究羊膜移植(Amniotic membrane transplantation,AMT)联合冷冻与板层角膜移植(Lamellar keratoplasty,LKP)治疗Mooren溃疡的临床疗效。方法:回顾性分析2010年1月~2019年1月在我院诊断为Mooren溃疡且经常规药物治疗无效的患者,共40例(42眼),其中男15例(16眼),女25例(26眼),平均年龄57.35±9.60(37~76)岁。按照手术方式分为羊膜移植联合冷冻组(AMT组)和板层角膜移植组(LKP组),其中AMT组共纳入20眼(男9眼,女11眼),LKP组共纳入22眼(男7眼,女15眼)。对比观察两组术后最佳矫正视力(Log MAR)、原病复发、角膜上皮愈合时间、角膜上皮化时间、溃疡病灶愈合情况、角膜透明度、角膜植片透明度、角膜新生血管、角膜植片新生血管等情况,随访时间1年。采用SPSS25.0软件对数据进行统计学分析,两组间资料采用t检验、卡方检验及非参数的秩和检验完成,以P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.术后1、3、6、12个月的平均最佳矫正视力(Log MAR):AMT组分别为:0.720±0.385、0.595±0.301、0.555±0.264和0.625±0.318;LKP组分别为:0.968±0.095、0.623±0.177、0.336±0.121和0.311±0.137;术后1、6、12个月两组间有显著性差异(P<0.05,分别为0.037、0.005和0.000),术后3个月两组间无显著性差异(P>0.05,为0.507)。2.原病复发:AMT组与LKP组手术后原病复发的共15例,其中AMT组有4例,LKP组有11例,两组间有显著性差异(P<0.05,为0.044)。3.溃疡愈合:AMT组与LKP组首次手术后溃疡愈合的共20例,其中AMT组有6例,LKP组有14例,两组间有显著性差异(P<0.05,为0.029)。4.AMT组:(1)角膜透明度:0级:7例,Ⅰ级:10例,Ⅱ级:3例。(2)角膜上皮愈合时间:13.50±2.21(天)。(3)角膜新生血管:3(+),17(-)。5.LKP组:(1)角膜植片透明度:0级:9例,Ⅰ级:13例。(2)角膜上皮化时间:9.50±1.26(天)。(3)角膜植片新生血管:4(+),18(-)。结论:1.板层角膜移植技术是一种安全和有效的角膜移植手术方法,以植入角膜植片方式使手术操作更加简单。2.平均术后最佳矫正视力(Best Corrected Visual Acuity,BCVA),LKP组明显优于AMT组,且随着时间延长视力逐渐趋于稳定。3.术后BCVA,两组术后视力较术前均有显著提高,且LKP组术后视力明显优于AMT组。4.溃疡病灶愈合情况方面,LKP组明显优于AMT组,LKP组首次未愈合的患者有5例经保守治疗后溃疡愈合,3例行板层角膜移植术后溃疡愈合,AMT组首次未愈合的患者有10例经保守治疗后溃疡愈合,有4例保守治疗后无效,行板层角膜移植术后溃疡愈合。5.对于药物或一次手术失败以及眼前节情况较复杂的患者,如浅前房、合并白内障等,LKP技术亦能取得良好的术后效果。