高容量血液滤过对老年感染性休克合并MODS患者血流动力学及细胞因子的影响

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严重感染(severe sepsis)及其相关的感染性休克(septic shock)和多脏器功能失常综合症(multiple organ dysfunction syndrome MODS)是当前重症监护病房(ICU)内主要的死亡原因,也是当代危重病医学面临的主要焦点及难点。尽管早期积极的抗感染、液体复苏及相关脏器的功能支持治疗,但近年来总体死亡率仍居高不下,一般的文献报道都在50~70%左右,老年患者中,由于脏器储备功能低下,预后更差。连续肾替代治疗(CRRT)是近年来发展起来的较有希望的治疗手段,其中高容量血液滤过(High Volume Hemofiltration,HVHF)更是受到医学界的广泛关注,在近几年的动物试验中已经体现出极佳的总体效果,但在临床应用中仍存在较多的争议。因此,有必要进一步进行临床研究,以期对临床的广泛应用提供依据。本研究通过对我科22例老年感染性休克合并MODS患者进行HVHF治疗,重点探讨血流动力学及细胞因子的影响。
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