目的探讨肾嗜酸细胞腺瘤的临床诊断、辅助检查、鉴别诊断、治疗方法、预后等方面并进行总结、分析。方法:回顾性分析我院泌尿外科2005年09月至2016年12月经病理证实为肾嗜酸细胞腺瘤的病例共20例,包括临床症状、体征、合并症、影像学表现、手术方法、术后并发症、病理特征及预后等方面,并分析是否应用腹腔镜手术及是否行肾部分切除术在手术时间、术中出血、术后住院天数中的意义。结果:本研究中3例以腰背部疼痛为主要症状,17例因体检发现,体格检查2例有患侧腰背部轻度叩击痛,1例可于腹部触及肿瘤,以上病例均为单侧,1例合并血管平滑肌脂肪瘤(术后病理证实),1例合并多囊肾,术后病理报告为肾嗜酸细胞腺瘤伴囊性变,6例行开放手术,14例行腹腔镜手术;术后随访2-135个月,3例失访,随访率85%,中位随访时间40.5月。随访病例均无复发或转移。行肾部分切除术或根治性肾切除术在手术时间、术中出血、术后住院天数中无明显差异,而应用腹腔镜手术对于开放手术在术中出血、术后住院天数等方面更有优势(P<0.05)。结论:肾嗜酸细胞腺瘤是一种良性表现的肿瘤,但临床上尚还缺乏与其他肿瘤相区别的特异性表现,从临床表现、影像学上难以对其与肾恶性肿瘤如肾透明细胞癌、嫌色细胞癌等相鉴别,且肾嗜酸细胞腺瘤可并存恶性成分,故对肾肿瘤患者应积极治疗,并尽可能地保留肾单位,并根据具体情况是否选择腔镜手术,对于术后病理提示有恶变潜能的肾肿瘤,还需长期进行随访观察。