1研究目的评估乳腺癌围手术期实施临床路径对住院日，住院费用及医疗品质的影响，为建立本病围手术期中西医结合诊疗规范提供科学、可行的依据。2研究方法制订乳腺癌围手术期中西医结合临床路径表，选择2004．06-2005．06可手术的乳腺癌病人167例分为2组，临床路径组83例按路径表实施诊疗过程，平行对照组85例按习惯完成治疗；同时筛选2003年符合本研究条件的病人74例，作为历史对照组，采用描述性分析、T检验，χ~2检验等，比较路径实施后患者平均住院日、住院总费用及各项费用、医疗品质等的变化。3研究结果临床路径组与平行对照组相比，平均住院天数减少约2天(P＜0.01)，与历史对照组无差别(P＞0.05)，三组间的候手术天数无差异(P＞0.05)。临床路径组与历史对照组相比，住院总费用、日均费用均明显减少(P＜0.01)，住院费用中减少较显著的是治疗费(P＜0.05)、西药费(P＜0.01)、中成药费(P＜0.01)，但化验费较历史对照组明显增多(P＜0.01)；与平行对照组相比，住院费用呈减少趋势(P＝0.051)，其中治疗费(P＜0.05)、中成药费(P＜0.01)减少较为显著，西药费、化验费无差异(P＞0.05)。床位费、检查费、中药费、手术费三组间无差异(P＞0.05)。抗生素使用天数，临床路径组较其余两组明显减少，差异有统计学意义(P＜0.01)。手术并发症发生率、麻醉并发症发生率、15天返院率、非计划转入ICU率、患者整体满意度三组间无统计学差异。4结论实施乳腺癌围手术期临床路径可降低住院费用，缩短住院日，确保医疗品质；同时可规范医疗过程，合理检查，合理用药，值得推广应用。