【摘 要】
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目的:探讨术前应用人工泪液对合并轻度干眼的白内障患者术后泪膜和视觉质量的影响。方法:采用随机对照研究,连续性选取2019年6月至2020年7月于我院合并轻度干眼白内障患者63例（63眼）,所有患者均于我院行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术,并随机分为实验组31例（31眼）,对照组32例（32眼）,实验组术前1周用0.1%玻璃酸钠滴眼液点术眼,每日4次,余用药两组一致。两组均在术前、术后1周、1个
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目的:探讨术前应用人工泪液对合并轻度干眼的白内障患者术后泪膜和视觉质量的影响。方法:采用随机对照研究,连续性选取2019年6月至2020年7月于我院合并轻度干眼白内障患者63例（63眼）,所有患者均于我院行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术,并随机分为实验组31例（31眼）,对照组32例（32眼）,实验组术前1周用0.1%玻璃酸钠滴眼液点术眼,每日4次,余用药两组一致。两组均在术前、术后1周、1个月、3个月使用眼表疾病指数（Ocular Surface Disease Index,OSDI）问卷、基础泪液分泌试验（Sc Sir SerⅠSest）,眼表综合分析仪测定泪膜破裂时间（Sear Breaking Up Si Se,SBUS）、泪河高度,并基于视觉质量分析系统（Optical Quality Analysis Syste S,OQAS）检测客观散射指数（Objective Scatter Index,OSI）、调制传递函数截止频率（Modulate Sransfer Function Cut Off,MSF cutoff）、斯特列尔比（Stre Sl Ratio,SR）、泪膜动态散射指数（Sear Fil S Objective Scatter Index,SF-OSI）等方法评估患者泪膜稳定性和视觉质量。结果:不同时间点两组间比较,术后1周实验组SBUS值（3.16±1.37）s较对照组（2.19±0.75）s升高（P<0.05）;术后1周实验组OSDI问卷评分值（10.83±3.13）分较对照组（13.46±5.12）分降低（P<0.05）;术后1周实验组SF-OSI值（1.76±0.39）较对照组（2.21±0.52）降低,术后1个月实验组（1.49±0.39）较对照组（1.74±0.43）降低（均P<0.05）;术后1周实验组OSI值（1.29±0.55）较对照组（1.52±0.63）降低（P<0.05）;术后1周实验组MSF cutoff值（31.30±8.67）较对照组（26.45±7.69）升高（P<0.05）;其余各时间点两组间比较,SBUS值、OSDI问卷评分值、SF-OSI值、MSF cutoff值差异均无统计学意义（均P>0.05）。术后1周、1个月、3个月两组患者泪河高度值、Sc Sir SerⅠtest值差异均无统计学意义（均P>0.05）。两组内术后与术前比较,两组患者术后各时间点SBUS、Sc Sir SerⅠtest、OSDI问卷评分、SF-OSI、OSI均较术前降低,差异具有统计学意义（均P<0.05）;两组患者术后各时间点MSF cutoff、SR均较术前升高,差异具有统计学意义（均P<0.05）;两组患者术后各时间点泪河高度与术前比较,差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论:术前应用人工泪液治疗,可以改善合并干眼的白内障患者术后早期干眼症状,提高泪膜稳定性和视觉质量。白内障患者泪膜稳定性较术前降低,术后干眼较术前有加重趋势。OQAS对泪膜的动态分析可以作为评估干眼的重要工具。
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