【摘 要】
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目的:分析延边地区急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）患者的基本情况和病因构成,探讨病情严重程度的相关因素,为延边地区AP的早期预防以及降低AP的发生率和重症化,从而改善患者的预后提供参考依据。方法:收集2015年1月至2020年12月在延边大学附属医院住院的1241例AP患者病例,对其中符合入选标准的696例患者的一般资料、基础疾病、住院时间、住院费用、实验室检查进行回顾性分
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目的:分析延边地区急性胰腺炎（acute pancreatitis,AP）患者的基本情况和病因构成,探讨病情严重程度的相关因素,为延边地区AP的早期预防以及降低AP的发生率和重症化,从而改善患者的预后提供参考依据。方法:收集2015年1月至2020年12月在延边大学附属医院住院的1241例AP患者病例,对其中符合入选标准的696例患者的一般资料、基础疾病、住院时间、住院费用、实验室检查进行回顾性分析。结果:1.2015年1月-2020年12月,AP患者的病例数按年份统计整体呈上升趋势。其中轻症238例（34.2%）,中度重症255例（36.6%）,重症203例（29.2%）,2015年重症少于中度重症,2020年重症多于轻症和中度重症（P<0.05）。2.AP患者男性多于女性,男女比例为2.03:1;平均年龄为51.53±16.71岁,以>60岁患者最多见（31.8%）,女性平均年龄高于男性;汉族多于朝鲜族,朝汉比例为9:16。3.AP的首位病因是胆源性（33.2%）,依次分别为酒精性（17.8%）,特发性（17.0%）,过度进食性（11.9%）,高甘油三酯血症性（9.8%）,多病因（6.2%）,其他病因（4.2%）。多病因中酒精与高甘油三酯血症合并者（酒-脂）占比最多（72.1%）。胆源性、酒精性和其他病因呈下降趋势,高甘油三酯血症性、过度进食性、特发性和多病因均呈上升趋势。4.女性患者胆源性占比（50.4%）较男性胆源性（24.7%）多,而男性患者酒精性（24.7%）和多病因（8.8%）占比分别较女性患者酒精性（3.9%）和多病因（0.9%）占比多,差异有统计学意义（P<0.05）。朝鲜族和汉族均以胆源性最多见,不同病因与民族分布情况无统计学差异（P>0.05）。5.高甘油三酯血症性患者平均年龄最小（40.44±13.18岁）,胆源性患者平均年龄最大（62.11±15.34岁）。胆源性患者中与其他年龄段相比>60岁的患者最多;酒精性、高甘油三酯血症性、过度进食性、多病因患者中≤60岁占比均多于>60岁,差异均有统计学意义（P<0.05）。6.胆源性患者中轻症多于重症,高甘油三酯血症性病因中重症多于轻症,差异均有统计学意义（P<0.05）;高甘油三酯血症性最易重症化,其次为多病因和特发性,过度进食性最不易重症化;多病因中酒-脂最容易重症化。7.AP合并糖尿病或脂肪肝以及患者入院时血红蛋白、甘油三酯和C-反应蛋白升高易重症化（P<0.05）;住院时间与住院费用与严重程度平行（P<0.05）。结论:1.延边地区AP的首位病因是胆源性,其次分别为酒精性和特发性。2.胆源性好发于老年人,酒精性、高甘油三酯血症性、过度进食性、多病因好发于中青年。朝汉族均以胆源性最多见。3.AP易重症化的前三位病因是高甘油三酯血症性、多病因和特发性。4.与AP严重程度正相关的因素是合并糖尿病或脂肪肝;入院时血红蛋白、甘油三酯、C-反应蛋白升高。
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