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目的:探讨益精补肾汤治疗肾虚型多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效,通过观察有关检测指标的变化,探讨其作用机理。方法:将68例证属肾虚的PCOS患者随机分为两组:治疗组34例,口服益精补肾汤;对照组34例,口服六味地黄软胶囊。观察两组患者治疗前后临床表现与中医证候改善情况及黄体生成素(LH)、血清促卵泡激素(FSH)、LH/FSH值、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、睾酮(T)的含量变化、胰岛素(INS)的变化,观察两组患者治疗前后子宫内膜厚度、卵巢体积及基础体温(BBT)的变化,比较治疗后治疗组与对照组组间的差异性。结果:治疗组和对照组临床疗效愈显率分别为76.47%和38.24%,总有效率分别为91.18%和76.47%,组间比较差异有显著性(P<0.05);治疗组和对照组中医证候疗效愈显率分别为76.47%和38.24%,总有效率分别为94.12%和79.41%,组间比较差异有显著性(P<0.05)。治疗后,治疗组与对照组中医症状积分较治疗前降低,差异有显著性(P<0.01),组间比较差异有显著性(P<0.01)。治疗后,治疗组和对照组基础体温双相率分别为82.35%和44.12%,组间比较差异有显著性(P<0.01);治疗组患者血清LH、PRL、LH/FSH、T、INS水平降低,FSH、E2水平提高,治疗前后及组间比较差异有显著性(P<0.01,P<0.05);治疗组子宫内膜厚度改善及卵巢体积缩小,组间比较差异有显著性(P<0.01),且卵巢多囊样改变得以改善。治疗组患者的年龄、病程与临床疗效均无相关关系(P>0.05)。结论:益精补肾汤对肾虚型多囊卵巢综合征的临床症状和体征具有良好的治疗作用,且能够调节体内内分泌激素水平,改善子宫内膜厚度,缩小卵巢体积,改善卵巢多囊样状态。益精补肾汤可能是通过调节下丘脑一垂体一卵巢生殖轴的功能,使其恢复正常,改善高胰岛素血症,调节卵巢内分泌功能等方面而达到治疗本病的目的的。