目的：　　观察伴低度角膜散光的近视青少年患者通过角膜塑形术（英文Orthokeratology简称OK镜）前后的生物学参数变化，并分析探讨戴OK镜后影响视觉质量的相关因素。　　方法：　　选取2017年8月至2017年10月在深圳市第二人民医院自愿验配角膜塑形镜的伴低度角膜散光的近视青少年患者共31例57眼，男性14例，女性17例，年龄8~17（11.2±2.1）岁，近视度数0.75D~5.00D（2.63±1.06D），角膜散光值-0.4~-2.0D（-1.16±0.40D）。使用国际标准视力表、TOPCON KR-800、眼前节综合分析仪Orbscan Ⅱz、SPECULAR MICROSCOPE SP-3000P、IOLMASTER、Zywave波前像差分析仪、CSV-1000E对比敏感度仪等设备对被检者的视力、角膜曲率、角膜散光、角膜不规则系数、中央角膜厚度、角膜内皮细胞密度、眼轴长度、波前像差及对比敏感度进行戴OK镜前、戴OK镜1个月、戴OK镜3个月的随访检查。经单因素重复测量方差分析及Pearson相关性分析等统计学处理。　　结果：　　1、视力：戴OK镜前与戴OK镜后1个月和3个月有统计学差异，与戴OK镜前比较明显提高，戴OK镜后1个月与3个月无统计学差异。　　2、戴OK镜前角膜不规则系数：3mm区不规则系数为1.2737±0.41684，5mm区不规则系数为1.5246±0.37951。　　3、角膜曲率：戴OK镜后1个月和3个月都与戴OK镜前相比存在统计学差异，陡峭K值及平坦K值均明显变小，角膜变平坦。　　4、角膜散光、中央角膜厚度、角膜内皮细胞密度：戴OK镜前、戴OK镜1个月、戴OK镜3个月时均无显著差异。　　5、眼轴长度：戴OK镜1个月与戴OK 镜前存在统计学差异，戴 OK镜后 3个月与戴OK镜前无统计学差异，眼轴长度在1个月时有所下降，在3个月时恢复。　　6、波前像差：单因素重复测量方差分析得出戴OK镜前、戴OK镜1个月、3个月这3组组间差异的有6mm高阶像差均方根、6mm除球差外高阶像差均方根、6mm全像差、垂直彗差、水平彗差、球差；而进一步Bonferroni post hoc test进行两两组间比较， 6mm高阶像差均方根、6mm除球差外高阶像差均方根、6mm总像差、垂直彗差、球差在戴OK镜1个月和3个月，均与戴OK镜前有明显统计学差异，除6mm全像差外均明显增大，戴OK镜1个月与3个月无差异，水平彗差两两组间比较时各组间无差异，但戴OK镜前与戴OK镜3个月两组比较P值为0.056，接近0.05。　　7、波前像差变化量与戴OK镜前不规则系数、角膜散光、镜片降幅的相关性：高阶像差中球差、彗差、三叶草均与3mm不规则系数、角膜散光无线性相关性；而高阶像差中的球差与5mm不规则系数和镜片降幅有线性相关性，5mm不规则系数和镜片降幅越大，球差的变化量越大。　　8、对比敏感度：对比敏感度各空间频率在戴OK镜前后均无明显统计学意义的变化。　　结论：　　角膜塑形镜矫正近视短期内安全有效，主要是通过基弧和反转弧的联合塑形作用使角膜变平坦引起屈光的变化，而达到矫正近视的目的，同时在一定程度上控制眼轴增长，而角膜散光无明显改变。中央角膜厚度和角膜内皮细胞密度也无明显变化。角膜塑形镜虽能矫正视力，但对视觉质量有影响，其中以球差和彗差为主，而对对比敏感度无明显影响。戴OK镜前角膜5mm不规则系数和镜片降幅对视觉质量指导验配有意义。