眼睑痉挛患者静息态功能磁共振分数低频振幅的研究

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目的:眼睑痉挛(blepharospasm BSP)是一种常吞的以不自主眼睑闭合为主要临床特征的局灶性肌张力障碍,严重影响患者的生活质量及社会功能。本研究应用静介态功能磁共振分数低频振幅的方法,研究眼睑痉挛患者静介态下脑功能活动与正常对照组的差异,探讨眼睑痉挛的发病机制。方法:连续收集2012年11月至2014年6月在我院就诊的眼睑痉挛患者24例。采用JRSS量表对眼睑痉挛严重程度进行评分并行SDS、SAS心理测定,眼睑痉挛组共纳入患者24例,其中男性8例,女性16例,平均年龄49.58岁。招募与患者年龄、受教育程度均相匹配且居住地区相同或相近的成人志愿者做为健康对照组,健康对照组共纳入24例,其中男性6例,女性18例,平均年龄50.88岁。应用广西医科大学第一附属医院西门子3.0T超导磁共振扫描仪系统,分别对眼睑痉挛患者及健康对照组进行静介态功能磁共振扫描。数据用Matlab7.1平台上的DPARSF、SPM8及REST软件处理、分析,采用双样本T检验比较眼睑痉挛患者组及健康对照组f ALFF(fractio nal amplitude of low-frequency fluctuation分数低频振幅)差异脑区。差异脑区f ALFF值与眼睑痉挛程度相关性采用Sp earman相关性分析。结果:眼睑痉挛组f ALFF值升高脑区主要位于左侧大脑中央后回、双侧辅助运动区及左侧小脑前叶,而双侧额上回内侧、双侧扣带回、右侧角回、双侧楔前叶f ALFF值低于健康对照组(p<0.001,GRF校正)。眼睑痉挛患者中,差异脑区f ALFF值与眼睑痉挛程度无显著相关性(P>0.05)。结论:1.感觉及辅助运动区的异常(包括大脑中央后回感觉区及辅助运动区异常及两者之间的联系环路)及小脑、默认网络均直接或间接参与眼睑痉挛的发病。2.眼睑痉挛差异脑区f ALFF值与眼睑痉挛程度无相关性。
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