[目的]本实验观察正常口腔粘膜、口腔扁平苔藓、口腔白斑、口腔鳞癌粘膜组织中Bak蛋白、Bax蛋白的表达及细胞凋亡情况,研究其表达量与口腔黏膜病变发生发展的相关性,旨在深化对口腔黏膜病变发病机制的认识,为临床寻找的特异性靶点提供思路。[方法]取正常黏膜组织30例、口腔扁平苔藓组织60例(白纹型30例、糜烂型30例)、口腔白斑组织30例(轻、中、重度非典型性增生3个亚组各10例)、口腔鳞癌30例(Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅱ～Ⅲ级各10例)免疫组化测定凋亡蛋白Bak、Bax表达量,原位末端转移酶标记法(TUNEL)标记凋亡细胞,检测正常口腔粘膜、口腔扁平苔藓、口腔白斑、口腔鳞癌粘膜组织固有层淋巴细胞的细胞凋亡指数。[结果]Bak蛋白、Bax蛋白在正常对照组、白纹型口腔扁平苔藓、糜烂型口腔扁平苔藓组织固有层淋巴细胞浸润带阳性率依次增高。口腔白斑固有层中,Bak蛋白、Bax蛋白表达量随细胞异常增生程度的增加而减低。口腔鳞癌Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅱ到Ⅲ级组织固有层淋巴细胞浸润带阳性率依次增高。其中鳞癌Ⅱ级与鳞癌Ⅱ到Ⅲ级间,差异无统计学意义(P=1.56；P=2.33),其余差异有统计学意义(P<0.05)。口腔黏膜癌前病变、口腔鳞癌组织细胞凋亡指数明显高于正常黏膜对照组,且其随疾病的进展及病变恶化发展逐渐增高,鳞癌Ⅱ级与鳞癌Ⅱ到Ⅲ级两组间统计学分析无差异(P=1.01),其余组间均有具统计学意义的差异(P<0.05)。[结论]Bak蛋白、Bax蛋白在口腔扁平苔藓、口腔鳞癌组织的表达皆随病变进展加重而呈现增加趋势,而口腔白斑中,Bak蛋白、Bax蛋白随异常增生程度的增高而表达减低。随口腔组织病变加重,凋亡指数呈明显递增趋势。