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研究目的：通过观察加味逍遥散保留灌肠治疗肝郁脾虚型肝硬化患者的临床疗效及安全性，并研究中西医结合治疗所存在的优势，为临床进一步应用提供理论依据。研究方法：将60例患者随机分为中西医结合治疗组及单纯西药对照组,每组患者各30例。两组患者均给予常规西医综合治疗，治疗组在对照组治疗基础上予以加味逍遥散保留灌肠，每晚1次，2周为1疗程。通过观察两组患者在治疗前后的临床表现、实验室指标和安全性指标，进行统计学分析，总结临床治疗效果。研究结果：1.临床综合疗效比较：治疗组显效17例，有效10例，总有效率为90.0%,总显效率为56.7%；对照组显效9例，有效14例，总有效率为76.7%,总显效率为30.0%。两组患者总有效率比较差异无统计学意义（P>0.05），但两组总显效率比较差异有统计学意义（P<0.05），治疗组优于对照组。2.中医症状积分比较：治疗后两组患者症状较前有所改善，总症状积分均较前下降，差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组改善症状总积分优于对照组，P<0.05；在单个症状积分方面比较，治疗组在改善腹胀、神疲乏力、大便不爽积分优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），余症状积分两组间差异无统计学意义（P>0.05）。3.两组患者治疗后Child-Phug评分及主要实验室指标（总胆红素、ALT、AST、白蛋白、PT、血氨）均较治疗前显著好转，差异有统计学意义（P<0.05）；且治疗组在改善Child-Phug评分、总胆红素、血氨水平优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；余指标两组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。4.两组患者治疗后血清TNF-α、IL-10水平虽较治疗前好转，但经统计学处理，差异无统计学意义（P>0.05）。5.安全性观察：临床观察中，未观察到与保留灌肠药物相关的不良反应，且予以灌肠的患者无明显不适症状，均能耐受。治疗前后检查三大常规、肾功能及心电图无明显变化，两组均未有终止治疗者。结论：加味逍遥散保留灌肠联合常规西药治疗肝郁脾虚型肝硬化患者比单纯予以西医治疗效果更显著；中药保留灌肠治疗组在改善Child-Phug评分方面优于单纯西药对照组,且中药保留灌肠治疗组患者较单纯西药对照组治疗2周后的总胆红素、血氨水平有差异。加味逍遥散保留灌肠治疗肝郁脾虚型肝硬化患者临床疗效满意，安全性好，且副作用少，值得临床进一步推广。