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目的：研究血红素氧合酶-1(HO-1)对老龄脓毒症大鼠微循环及肝脏功能的影响，并探讨其作用机制。 方法：采用盲肠结扎穿孔术(CLP)制备老龄脓毒症大鼠模型，72只老龄wistar雄性大鼠随机数字表法分为4组：假手术组(sham组)、脓毒症组(CLP组)、氯化血红素组(CLP+hemin组)及锌卟啉原组(CLP+znpp组)，分时相检测各组之间丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)差别，ELISA法检测血浆活化蛋白C(APC)、蛋白C(PC)、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平变化；应用MSB(Martius-Scarlet-Blue)染色对比各组肝脏组织血栓形成情况；应用免疫荧光共聚焦显微镜比较各组大鼠肝脏PC表达情况；Western Blot检测肝脏组织HO-1、PC表达水平。 结果：与对照组相比在CLP组中大鼠血浆APC、PC水平下降(P<0.01)，TNF-α水平上升(P<0.05)；PT、APTT缩短(P<0.05)，肝脏微血栓形成增加(P<0.05)，ALT、AST升高(P<0.01)，肝脏PC表达下降(P<0.01)，此变化在CLP+znpp组中更为明显；而与CLP组相比CLP+hemin组中大鼠血浆APC、PC水平上升(P<0.01)，TNF-α水平下降(P<0.05)，PT、APTT延长(P<0.05)，肝脏微血栓明显减少(P<0.05)，ALT、AST下降(P<0.01)，肝脏PC表达上调(P<0.01)，具有显著差异。 结论：HO-1可以上调老龄脓毒症大鼠肝脏中PC表达，提高血浆中PC、APC水平，通过蛋白C途径抑制老龄脓毒症大鼠肝脏微血栓形成，改善微循环障碍，保护肝脏功能。