【摘 要】
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背景:患者安全文化是指组织内所有员工对待患者安全问题的共同态度、信仰和价值趋向。美国医学研究所特别强调应在卫生保健组织中建立患者安全文化,以改善患者安全。精神科护士处于促进患者安全的第一线,在预防医疗事故和促进患者安全方面发挥着至关重要的作用。因此,对精神科护士进行患者安全文化测评,描述我国精神卫生领域患者安全文化的现状,为改善精神科护士的患者安全文化提供基线资料十分必要。此外,通过对不同等级医院
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背景:患者安全文化是指组织内所有员工对待患者安全问题的共同态度、信仰和价值趋向。美国医学研究所特别强调应在卫生保健组织中建立患者安全文化,以改善患者安全。精神科护士处于促进患者安全的第一线,在预防医疗事故和促进患者安全方面发挥着至关重要的作用。因此,对精神科护士进行患者安全文化测评,描述我国精神卫生领域患者安全文化的现状,为改善精神科护士的患者安全文化提供基线资料十分必要。此外,通过对不同等级医院精神科护士的患者安全文化进行调查、分析和比较,可为今后不同等级医院开展有针对性的患者安全文化培训提供依据。目的:（1）描述精神科护士的患者安全文化现状。（2）分析不同等级医院精神科护士的患者安全文化差异。方法:采用便利抽样法,于2019年9月～2019年12月使用电子版一般资料问卷及患者安全文化调查问卷对我国七大地理分区内的2624名精神科护士进行资料收集。采用SPSS 23.0对数据进行统计和分析。结果:（1）2624名精神科护士的患者安全文化总得分为（153.29±18.02）分,各维度的积极反应率在43.30%～83.30%之间。优势领域有3个,分别为“科室内的团队合作”、“组织学习与持续改进”和“对错误的反馈与沟通”;待改进领域有3个,分别为“人员配置”、“对错误的非惩罚性反应”和“不良事件报告频率”。有4个患者安全维度可以影响“不良事件报告频率”,占总方差的15.80%。有7个患者安全维度可以影响“对患者安全的总体感觉”,占总方差的41.20%。（2）不同等级医院精神科护士的患者安全文化总得分存在差异（P<0.001）。不同职位、工作年限、值夜班情况及每日加班时长均会影响精神科护士的患者安全文化水平（P<0.05）。结论:（1）我国精神科护士的患者安全文化有待提高。管理者可通过增加护士的人力资源配置、构建科室内的非惩罚性系统、增加医院管理层对患者安全工作的重视程度、促进科室内的有效反馈和沟通、并在护士交接班与转科的过程中给予更多的培训和关注来提升我国精神科护士的患者安全文化水平。（2）不同等级医院精神科护士的患者安全文化有统计学差异。不同职位、工作年限、值夜班情况和每日加班时长均会影响精神科护士的患者安全文化。各级医院的管理者可通过对护士进行沟通技巧培训、鼓励护士对权威部门的决定或行动自由表达意见、建立不良事件上报的信息系统、合理安排夜班及减少加班时长来提升护士的患者安全文化。
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