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目的:研究学龄前4~7岁脑瘫儿童注意缺陷多动障碍(Attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)症状的检出率及临床特征;探究感觉统合干预对该年龄段脑瘫儿童注意缺陷症状、精细运动功能及粗大运动功能的影响。方法:对2018年12月至2019年10月在佳木斯大学附属第三医院就诊、无严重认知障碍的4~7岁脑瘫儿童140例,使用斯诺佩顿第四版(Swanson,Nolan,and Pelham Rating ScaleⅣ,SNAP-IV)评定量表父母版(26项)对其ADHD症状进行评估,运用脑瘫粗大运动功能分级系统(GMFCS)对其粗大运动功能进行分级。对数据进行系统的整理、分析、总结,得出学龄前4~7岁脑瘫儿童ADHD症状的检出率和临床特征。对30例4~7岁伴有ADHD症状的学龄前脑瘫儿童(GMFCSⅠ、Ⅱ)采用随机数字表法进行分组,分为干预组(n=10)和对照组(n=10)。对照组接受常规康复训练,包括物理疗法训练、作业疗法训练、语言疗法训练和推拿治疗。干预组在进行常规康复训练的基础上增加感觉统合训练,治疗均为30分钟/次,1次/天,5天/周,共12周。分别在治疗前、治疗8周和12周进行SNAP-IV评定量表父母版(26项)注意缺陷症状分量表、Peabody运动发育量表-精细运动量表(PDMS-FM)和脑瘫粗大运动评估量表-88项(GMFM-88)中的D区和E区进行评估。结果:134例有效问卷中有65例脑瘫儿童有不同程度的ADHD症状,临床检出率为48.51%;男孩和女孩的检出率无差异(66.15%VS 33.85%,P>0.05);处于边缘状态59例(占90.77%),异常状态6例(占9.23%);注意缺陷症状表现型52例(占80.00%),注意缺陷和多动-冲动症状混合表现型13例(占20.00%),多动—冲动症状表现型0例(占0.00%)。不随意运动型、共济失调型、痉挛型双瘫型、痉挛型偏瘫型、痉挛型四肢瘫型和混合型的临床检出率分别是52.00%、61.54%、41.82%、42.86%、77.28%和50%,差异不具有统计学意义(P>0.05);GMFCS为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级的脑瘫儿童注意缺陷多动障碍的临床检出率分别为51.35%、67.86%、26.32%和23.08%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗8周后,对照组PDMS-FM和GMFM-88 D、E区评分较前均有改善(P<0.05),SNAP-IV评定量表父母版(26项)注意缺陷障碍分量表无显著改善(P>0.05);干预组SNAP-IV评定量表父母版(26项)注意缺陷障碍分量表、PDMS-FM较治疗前均有显著差异(P<0.05),GMFM-88 D、E区评分较前有非常显著差异(P<0.01);干预组SNAPIV评估量表父母版(26项)注意缺陷障碍分量表得分优于对照组(P<0.05),对照组和干预组PDMS-FM和GMFM-88 D、E区评分无显著差异(P>0.05)。治疗12周后,对照组SNAP-IV评估量表父母版(26项)注意缺陷障碍分量表得分较前有显著差异(P<0.05)、PDMS-FM和GMFM-88 D、E区得分较治疗前有非常显著差异(P<0.01);干预组SNAP-IV评估量表父母版(26项)注意缺陷障碍分量表、PDMS-FM和GMFM-88 D、E区得分较治疗前有非常显著差异(P<0.01);干预组和对照组SNAP-IV评估量表父母版(26项)注意缺陷障碍分量表具有显著差异(P<0.05),GMFM-88 D区具有显著差异(P<0.05),E区有非常显著性差异(P<0.01)。结论:脑瘫儿童ADHD症状的检出率高于同龄正常儿童,以注意缺陷症状表现型为主,检出率与性别、分型无显著相关,GMFCS越高的儿童,ADHD症状的临床检出率越高;感觉统合干预和常规康复治疗均可以改善脑瘫儿童的注意缺陷症状,但感觉统合训练结合常规康复训练的效果优于单纯的常规康复训练;感觉统合训练结合常规康复训练对伴有ADHD症状脑瘫儿童粗大运动功能的效果优于单纯的常规康复训练,对精细运动功能的改善无差异。