壬辰年五、六之气对慢性荨麻疹病机病证影响的探索

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目的:通过研究2012壬辰年运气特征对慢性荨麻疹一病的影响,以运气学说的角度重新认识中医基础理论的整体观念及辨证论治,为临床辨证用药提供更广阔的思路。方法:收集在2012壬辰年五之气、六之气各所主时段中的慢性荨麻疹病例共117例。采用问卷调查形式,并按《现代中医临床诊断学》常见症状计量辨证表计算出病例的病机、证型,观察总体病例中的症状、病机与《黄帝内经》运气七篇的联系,对比五、六之气两组病例中的症状、病机及证型。结果:①五、六之气两组病例的基本资料、病程、病史无显著性差异。②五、六之气两组病例的荨麻疹症状对比,风团位置固定与否、风团发生时间、持续时间、风团颜色、瘙痒情况均无显著性差异。五、六之气两组病例的风团加重条件有显著性差异:五之气组病例中遇热加重的构成比较六之气组高。③总体病例的主要症状中,有3个症状在《黄帝内经》运气七篇关于壬辰年运气所主症状的条文中明确提及。五、六之气两组病例的主要症状有显著性差异:五之气组病例中比例最高的症状为汗多、多梦、便稀、口干:六之气组病例中比例最高的症状为便稀、便干、怕冷、怕风。④总体病例中的主要病位证素为:脾、肝、肾、肠。五、六之气两组病例的病位证素有显著性差异:五之气组病例的主要病位证素为脾、肝、肾;六之气组病例的主要病位证素为肝、脾、肠。⑤总体病例中的主要病邪证素为:湿、热、寒。五、六之气两组病例的病邪证素无显著性差异:五、六之气两组病例的主要病邪证素均为湿、热、寒。⑥总体病例中的主要病性证素为:阳虚、阴虚、气虚。五、六之气两组病例的病性证素无显著性差异:五之气组病例的主要病性证素为阴虚、阳虚、气虚;六之气组病例的主要病性证素为阴虚、阳虚。⑦总体病例中的证型主要为:阳虚夹湿、阴虚热、阳虚寒。五、六之气两组病例的证型无显著性差异:五之气组病例的主要证型为阳虚夹湿、阴虚夹湿、湿热、阴虚热、湿浊困脾;六之气组病例的主要证型为阴虚热、阳虚寒、阳虚夹湿。结论:2012壬辰年的运气特征对慢性荨麻疹的病机、证型存在一定影响,但未能完全概括该病在2012年五、六之气时段的所有发病特点,这可能与先天体质、地域气候、发病时间等多种干扰因素相关。
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