目的:　　 研究蛋白激酶B(Akt)和生存素(Survivin)在卵巢上皮性癌患者组织中的表达情况及其临床意义。　　 方法:　　 1.应用免疫组织化学SP法检测50例卵巢上皮性癌、26例交界性卵巢肿瘤、30例良性上皮性卵巢肿瘤组织中Akt和Survivin蛋白的表达情况；并进行随访,本组患者中,卵巢癌患者的随访时间为2～69月。　　 2.统计学处理:进行计数资料组间比较采用x2检验,计算生存率采用Kaplan-Meier法并用Log-rank进行检验,一致性信度检验(kappa值)。所有统计处理均用SPSS for windows13.0统计软件进行。　　 结果:　　 1.Akt蛋白在卵巢良性上皮性肿瘤、交界性卵巢肿瘤以及上皮性癌组织中的阳性表达率分别为6.67％(2/30)、15.38％(4/26)、76％(38/50)。卵巢癌组织中的Akt蛋白阳性表达率显著高于交界性及良性上皮性卵巢肿瘤,列联表x2检验后证实差异有显著性(P=0.000)。　　 2.Akt蛋白在不同组织学类型卵巢癌中的表达:卵巢浆液性囊腺癌、粘液性囊腺癌组织中的阳性表达率分别为80％(32/40)、75％(6/8)。列联表x2检验,Akt蛋白在卵巢浆液性囊腺癌与粘液性囊腺癌中阳性表达率无显著性差异(P>0.05)。　　 3.Akt蛋白在不同病理分级的卵巢癌中的表达:G1、G23卵巢癌组织中Akt蛋白阳性表达率分别为40％(6/15)、91.43％(32/35),运用列联表X2检验对两组阳性率进行比较,两者之间有显著性差异(P<0.05)。　　 4.Akt蛋白在不同临床分期卵巢癌中的表达:Ⅰ-Ⅱ期与Ⅲ一Ⅳ期卵巢癌中的阳性表达率分别为50％(8/16)、88.24％(30/34),两组间比较,差异有显著性(P<0.05)。　　 5.Survivin蛋白在卵巢良性上皮性肿瘤、交界性肿瘤以及上皮性癌组织中的阳性表达率分别为10％(3/30)、46.15％(12/26)、58％(29/50)。卵巢交界性肿瘤及卵巢癌组织中Survivin蛋白的阳性表达率高于良性卵巢肿瘤,运用列联表X2检验对各组阳性率进行比较,差异有显著性(P<0.05),而交界性卵巢肿瘤与卵巢癌组织的Survivin蛋白阳性表达率无显著性差异(P>0.05)。　　 6.Survivin蛋白在不同组织学类型卵巢癌中的表达:卵巢浆液性囊腺癌、粘液性囊腺癌组织中阳性表达率分别为60％(24/40)、50％(4/8),浆液性囊腺癌与粘液性囊腺癌组织中Survivin蛋白阳性表达率无显著性差异(P>0.05)。　　 7.Survivin蛋白在不同病理分级的卵巢上皮性癌中的表达:G1、G23卵巢癌组织中的阳性表达率分别为20％(3/15)、74.29％(26/35),运用列联表X2检验对各组阳性率进行比较,中、低分化组Survivin蛋白的表达率明显高于高分化组,两组之间比较有显著性差异(P<0.05)。　　 8.survivin蛋白在不同临床分期卵巢上皮性癌中的表达:Ⅰ-Ⅱ期与Ⅲ-Ⅳ期卵巢癌中的阳性表达率分别为31.25％(5/16)、70.59％(24/34),两组间比较,差异有显著性(P<0.05)。　　 9.生存时间比较:Akt蛋白阳性组平均生存时间短于阴性组(19.35月与48.83月),经Log Rank检验,差异有显著性(P=0.025)；Survivin蛋白阳性组平均生存时间短于阴性组(22.61月与42.18月),经Log Rank检验,差异有显著性(P=0.037)。　　 10.在50例卵巢癌组织中Akt与Survivin共阳性表达26例,共阴性9例,经一致性检验分析,Kappa值=0.3455,Akt与Survivin在卵巢癌中的表达呈现非一致性。　　 结论:　　 1.卵巢上皮性癌组织中Akt蛋白的阳性表达率显著高于卵巢良性上皮性肿瘤及交界性肿瘤,提示Akt蛋白的过表达可能在卵巢癌的发生、发展中起一定作用。　　 2.卵巢上皮性癌及交界性肿瘤组织中Survivin蛋白的阳性表达率明显高于良性上皮性卵巢肿瘤,提示Survivin蛋白的过表达可能在卵巢癌的发生和发展中起一定作用。　　 3.Akt蛋白表达在不同组织学类型的卵巢上皮性癌组织中无显著差异,而与卵巢上皮性癌的病理分级、临床分期有关,提示Akt可能与卵巢癌的进展及预后有关。　　 4.Survivin蛋白表达在不同组织学类型的卵巢上皮性癌组织中亦无显著差异,与卵巢上皮性癌的病理分级、临床分期有关,提示Survivin可能与卵巢癌的进展及预后有关。　　 5.Akt与survivin蛋白过表达与卵巢癌患者的不良预后相关,显著缩短患者术后生存时间,是卵巢上皮性癌患者的不良预后因素。