内镜治疗感染期先天性梨状窝瘘疗效分析

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目的:探讨内镜治疗感染期先天性梨状窝瘘的可行性及有效性。方法:将40例感染期先天性先天性梨状窝瘘患者分成两组。单纯开放组:10例患者单纯行颈部脓肿切开清理(或瘘管切除);内镜组:30例患者行内镜下梨状窝内瘘口切除+能量(单极喉电凝或等离子或CO2激光)烧灼,伴颈部脓肿切开清理(或瘘管切除),术后留置胃管7-14天。术后随访1年以上,回顾性分析两组不同治疗方法患者的术后疗效及并发症有无差异。结果:术后随访12-38个月。单纯开放组治疗10例,治愈2例(2/10=20%),复发8例。内镜组治疗30例,治愈24例(24/30=80%,即内镜组治愈率),复发6例。结论:对感染期先天性梨状窝瘘内镜下行能量烧灼等内瘘口处理+留置胃管治疗是可行的,相比单纯颈部开放手术其疗效更佳。
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