AO带线锚钉配合改良Bosworth法治疗陈旧性跟腱断裂的临床疗效观察

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目的:通过长期临床实践,为应用AO带线锚钉配合改良Bosworth法手术治疗陈旧性跟腱断裂提供真实可靠的临床资料和实验数据支持。方法:本研究病例均来源于2012年3月至2014年3月期间于山东中医药大学附属医院骨科病房符合纳入标准的陈旧性跟腱断裂病人共20例,均应用AO带线锚钉配合改良Bosworth法进行手术治疗,术后应用活血止痛散熏洗,指导患者进行积极、正确的功能锻炼,预防术后并发症的发生。分别于手术后2个月、6个月、12个月门诊复查,观察了解跟腱愈合情况,并检查踝关节功能恢复情况。术后12个月应用Arner-Lindholm和Kaikkonen评分评分标准进行踝关节功能评分,观察疗效。结果:Arner-Lindholm踝关节功能评定法,20例患者,优11例,良8例,差1例,优良率95.00%;Kaikkonen评分,优12例,良6例,可1例,差1例,优良率90.00%。结论:利用AO带线锚钉配合改良Bosworth法治疗陈旧性跟腱断裂,符合生物力学要求,固定牢固,可有效减少跟腱再断裂的发生,并发症少,具有操作简单、损伤小、稳定性好等优点,配合活血止痛散外洗辅助功能锻炼,能有效减少跟腱周围软组织粘连,对促进踝关节功能恢复有明显效果;内固定和活血止痛散外洗相结合,可为陈旧性跟腱断裂愈合及踝关节早期功能锻炼提供解剖学和生物力学基础,有效促进了关节功能恢复,获得良好的临床疗效。
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