目的：　　乳腺疾病的诊断必须依靠影像检查。在乳腺癌的诊断中，普遍认为乳腺钼靶X线检查是诊断早期乳腺癌的最重要手段之首，原因是乳腺钼靶X线对乳腺癌早期的特征性钙化灶显示最清晰。鉴于乳腺钼靶X线对乳腺组织观察的多方面的局限性，结合现今乳腺MRI检查的飞速发展，探讨利用乳腺MRI检查作为特定人群的乳腺疾病早期筛查的可行性，对乳腺癌的早期检查和早期诊断及选择合理、最佳的治疗方案，改善预后，提高患者生活质量的应用价值。　　方法：　　钼靶X线检查使用GE Senographe Ess全数字化乳腺X线摄影机，MRI检查采用GE公司的Signal Excite HD1.5T和Philips3.0T超导型磁共振扫描机，采用8通道乳腺专用相控阵表面线圈进行平扫、动态增强扫描及b值分别设置为0s/mm2及1000s/mm2的弥散加权成像，运用软件进行处理，选择病灶强化中心区域作为感兴趣区（ROI），绘制它们的时间-信号强度曲线。把所得出的乳腺X线钼靶及乳腺MRI图像，结合手术标本的病理结果或定期追踪复查，对47例女性患者（年龄≤60岁）的钼靶X线及MRI图像表现的准确率、特异性及灵敏度进行对比分析。　　结果：　　1.对于发现乳腺腺体组织属于致密型或多腺体型的女性受检者，乳腺MRI检查显示病灶清晰，结合动态增强及选择病灶强化中心区域作为感兴趣区（ROI），绘制它们的时间-信号强度曲线，更有助于鉴别病灶的良恶性诊断。而乳腺X线钼靶，对于部分致密型或多腺体型的腺体内部情况观察受限，阻碍了对病灶的发现。　　2.对于乳腺内置假体的受检者，乳腺MRI可清晰地区分假体与残余腺体的结构，可清晰地显示病灶的位置、分布及范围。而乳腺X线钼靶由于受到假体的高密度图像阻挡，严重影响了病灶的显示与观察。　　3.对于乳腺癌病灶不表现为X线特征性钙化灶或者肿块型病灶时，钼靶X线检查存在漏诊的情况，而乳腺MRI检查则能通过平扫及动态增强等一系列的序列检查，能清晰、准确地显示出病灶位置及范围。　　4.以手术取样的病理结果或定期追踪复查为金标准，47例患者，乳腺钼靶X线的诊断准确率为72％（34/47）低于乳腺MRI检查的诊断准确率为83%（39/47）。乳腺X线钼靶与乳腺MRI的灵敏度均为90%（27/30），而钼靶X线的特异度为41%（7/17），乳腺MRI的特异度为71%（12/17）。　　5.卡方检验表明，乳腺MRI检查方法与钼靶X线检查方法存在差异（χ2=7.45， P＜0.05）。　　结论：　　乳腺MRI检查对于乳腺组织属于致密型或多腺体型，又或是内置假体的受检者来说，其诊断乳腺病灶的准确率及特异度都明显高于乳腺钼靶X线检查。随着乳腺MRI检查成像的研究与发展，乳腺MRI图像上除了可清晰显示乳腺病灶的基础上，还能指导临床医生根据病灶的性质及范围，对病灶的术前评估与定位，以及术后的辅助化疗等多方面的应用价值。