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目的：GDF-15是转化生长因子β(TGF-β超家族中的一员。在体外和动物实验已证实,GDF-15是一种心血管保护因子,但其升高与不良预后相关。故本文观察GDF-15在冠心病患者中的表达,分析其与冠状动脉病变的严重程度、高敏C反应蛋白、左室收缩功能的关系,讨论GDF-15是否能对急性冠脉综合征患者行PCI术后的预后预测。方法：经知情同意,收集海口市人民医院2010年2月-2011年4月在心血管内科行冠脉造影明确诊断为冠心病的患者200例,经冠脉造影明确为正常冠脉(对照组)的入组人群100例。记录入院时的基本临床信息、完成心电图的采集。用ELISA法测定入选人群入院时的GDF-15水平,用胶乳比浊法测定冠心病患者的高敏C反应蛋白,用Gensini计分评价冠脉病变的严重程度,心脏彩超测定左室射血分数。对急性冠脉综合征行PCI治疗组患者出院后1月、3月、1年进行随访,记录终点事件及发生时间,并测定发生终点事件时患者的血清GDF-15水平。结果：1、对照组GDF-15水平为：397.90±108.71ng/1,CHD组GDF-15水平为：785.80±230.58ng/l,两者之间的差异有统计学意义。SA组GDF-15水平为：611.50±155.82ng/l；ACS组GDF-15水平为：850.26±220.44ng/l,两者之间的差异有统计学意义。2、GDF-15水平与CHD组中患者血管病变的严重程度(Gensini评分,分三组：≤20；<20-40≤；>40)呈正相关,r=0.562(p<0.01)。3、GDF-15水平在冠脉单支、双支、三支病变患者中均高于对照组,且GDF-15水平在冠脉单支、双支、三支病变患者之间的差异有统计学意义(p<0.01)。4、冠心病(CHD)组GDF-15浓度与高敏C反应蛋白(hs-CRP)呈正相关,r=0.774(p<0.01)。5、冠心病(CHD)组GDF-15浓度与LVEF呈负相关,r=-0.684(p<0.01)。6、随访急性冠脉综合征(ACS)行PCI治疗组,1月、3月、1年发生终点事件的患者,其发生终点事件时的GDF-15水平均高于其入院时,且发现入院时较高的GDF-15提示发生终点事件越早。结论：GDF-15是一个有效的心血管标志物,可用于评价冠脉病变的严重程度、左心室收缩功能。血清GDF-15水平对急性冠脉综合征(ACS)患者PCI术后的预后有一定的预测意义。