目的：DNA拓扑异构酶Ⅱα的表达与恶性肿瘤细胞的增殖潜能密切相关。本次研究的目的在于检测不同级别脑胶质瘤中的TopoⅡα的表达，评价其作为脑胶质瘤患者预后指标的可靠性及可行性，并为预测脑胶质瘤患者预后建立新的临床病理检测方法。 方法：运用免疫组化二步法对41例脑胶质瘤标本进行检测，并将常用于反映肿瘤细胞增殖指标PCNA（增殖细胞核抗原）作为参照。分别计数TopoⅡα及PCNA阳性染色的细胞，计算出相应的标计指数（LI），与PCNA比较，并将其与患者的生存期进行相关分析，评价TopoⅡα作为反映胶质瘤细胞增殖潜能和判断其作为患者预后指标的可靠性。 结果：TopoⅡα LI与PCNA LI有很好的相关性（r=0.981，p＜0.01），有部分切片PCNA染色较摸糊。TopoⅡα LI在不同级别脑胶质瘤中分别为Ⅰ～Ⅱ级（11例）11.39±5.38，Ⅲ级（19例）38.83±10.91，Ⅳ级（11例）47.59±10.13，Ⅰ～Ⅱ级分别与Ⅲ，Ⅳ级相比，LI差异有显著性（p＜0.01），Ⅲ级与Ⅳ级之间差异不显著（p＞0.05）。采用胶质瘤病理分级对高级别脑胶质瘤患者的预后判断有一定局限性，Cox Regression分析示TopoⅡα LI是对高级别脑胶质瘤患者的预后判断有显著意义的独立性因素，按TopoLI 拓扑异构酶n a在脑胶质瘤中的表达及与预后的相关性研究 中文摘要 将患者重新分组后，TOpO厂 a LI＞40％时，患者生存率明显降低，而 LI ti 0％时，患者的 5年生存率较高。 ．结论：TOpo 11a LI是反映脑胶质瘤增殖潜能和判断患者预后的有价 值的指标。