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目的:抑郁症是一种常见的精神类疾病,以情绪低落、兴趣丧失为主要临床表现。它会给患者造成长期的痛苦,甚至还会影响到家庭和社会的安定。因此抑郁症的治疗及发病机制也受到广泛的重视。目前治疗抑郁证的主要手段为西药治疗,但其存在着停药后复发率高、副作用大、价格昂贵、依从性差等缺点。而价格低廉、多层次、多靶点、副作用小、重视个体化治疗的中医疗法具有一定的优势。本课题试图通过测定大鼠血清中IL-1β含量及海马IL-1RI的表达,探讨开郁安神汤治疗抑郁症的可能机制,为开郁安神汤临床应用提供实验依据及理论支持。
方法:采用慢性轻度不可预见性的应激抑郁模型(CUMS)加孤养。将实验大鼠分为六组:对照组、模型组、氟西汀组、开郁安神汤大、中、小剂量组,除对照组外,其余几组均孤养,并给予轻度不可预见的应激刺激共21天,同时分别给予相应实验药物灌胃,观察造模后大鼠的糖水偏嗜度、敞箱实验得分、体重的变化、海马细胞形态,并利用放射免疫法检测大鼠血清中IL-1β含量和免疫组化法检测海马神经元IL-1RI的表达。
结果:1、与对照组比较,模型组的糖水偏嗜度、敞箱实验得分、体重均显著降低。与模型组比较,开郁安神汤大、中剂量组的糖水偏嗜度、敞箱实验得分和体重明显升高。
2、模型组大鼠海马CA区的细胞数目明显减少、细胞间隙增大、排列不齐、细胞染色淡且着色不均匀。而对照组、开郁安神汤大、中剂量组、氟西汀组大鼠海马CA区细胞完整、排列紧密整齐、细胞深染且着色均匀。
3、与对照组相比,模型组大鼠血清中IL-1β含量、海马CA区神经元IL-1RI的表达较对照组明显升高。21天相应实验药物灌胃治疗后,开郁安神汤大、中剂量组和氟西汀组与模型组比较血清中IL-1β含量及大鼠海马CA区神经元IL-1RI的表达均明显降低。
结论:1、开郁安神汤对抑郁模型大鼠有抗抑郁作用(且以大、中剂量组效果最为显著)。
2、开郁安神汤抗抑郁机制可能与降低血清IL-1β水平,及下调海马神经元IL-1RI表达,保护海马组织,减少脑损伤有关。