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目的:探讨影响脑胶质瘤病人预后的相关因素,为临床更准确地判断胶质瘤患者预后提供参考。方法:回顾性分析2002年1月~2011年11月福建医科大学附属第一医院神经外科同一医疗组81例资料齐全的脑胶质瘤患者的临床资料,利用Cox比例风险模型进行预后相关因素的判定,以P<0.05为统计学判定标准,并采用Kaplan-Meier法分别对有统计学意义的因素绘制生存曲线。研究对象:男性56例(69.1%),女性25例(30.9%);年龄<60岁71例(87.7%)、≥60岁10例(12.3%);病理分级(WHO2007年版):Ⅱ级18例(24.7%),Ⅲ级33例(40.7%),Ⅳ级28例(34.6%);术前检查发现瘤周水肿73例(90.1%);术前KPS评分<70分12例(14.8%)、≥70分69例(85.2%);术前头痛58例(71.6%),癫痫24例(29.6%);手术采用全切除者64例(79.0%),部分切除者17例(21%);术后行放疗者70例(86.4%),未放疗11例(13.6%);本组病例术后均接受化疗,化疗方案中使用替莫唑胺者77例(95.1%),其中<4疗程18例(22.2%)、≥4疗程59例(72.8%);56例检测Ki-67,低表达12例(14.8%),高表达38例(54.3%);42例检测O~6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶(O6-Methylguanine-DNA-Methyltransferase,MGMT),其中阴性8例(9.9%),阳性34例(42.0%)。结果:Cox比例风险模型分析提示:术前KPS评分、年龄、肿瘤病理分级、术后放疗、替莫唑胺使用疗程、Ki-67表达对胶质瘤患者的预后有影响。结论:年龄、肿瘤级别、术前KPS评分、术后放疗、Ki-67表达水平是脑胶质瘤患者的预后影响因素。年龄越大、病理分级越高、Ki-67表达水平越高、术前KPS评分越低者预后越差。术后进行放疗以及足够疗程的替莫唑胺化疗将有助于改善胶质瘤患者的预后。