科根量表在中国养老机构护理人员中的应用及相关因素研究

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目的翻译科根对老人态度量表并评价其在养老机构护理人员中应用的信效度,探索该量表在我国养老护理人群中的适用性,同时分析养老护理人员对老年人态度的倾向及相关因素,为采取措施提高养老护理队伍的整体素质提供理论参考。方法在取得原量表编制者Nathan Kogan博士的同意下,对Kogan’s AttitudesToward Old People Scale (KAOPS)采用Lee改良汉译模式进行翻译、回译、文化调适后形成量表初稿,选择20名符合纳入标准的养老护理人员进行预试验,根据测验结果及专家的意见对量表进一步修改后初步形成中文版KAOP量表。采用便利抽样方法对辽宁省392名工作在一线的养老护理人员进行问卷调查,检验KAOP量表应用于我国养老机构护理人员中的信度和效度,分析养老护理人员一般情况对老年人所持态度的影响。采用SPSS13.0建立数据库,逻辑检错修正后进行统计分析。采用临界比率值法进行项目分析;Cronbach’s α系数、重测信度评价量表信度;内容效度比、因子分析评价量表效度。采用构成比、均数、标准差等来描述养老护理人员的一般资料及其对老年人态度得分。采用Mann-WhitneyU检验、Kruskal Wallis H检验、多元逐步回归探讨养老护理人员对老年人对态度的相关因素。结果1、中文版KAOP量表的信效度检验量表共34个条目,除条目4和与其配对的条目21的项目分析和内容效度比结果不符合要求,其余各条目内容效度比在0.2-1.0之间,考虑删除这两个条目。除去上述两个条目后的总量表平均内容效度比为0.813,Cronbach’s α系数为0.830,分量表分别为0.84,0.81;总量表重测系数为0.865,分量表分别为0.828和0.830;量表修正后条目和总分间相关系数为0.302-0.475;32个条目因子分析抽取得到特征值>1的公因子2个,方差累计贡献率为33.46%,在2个因子中表达较好且因子负荷值均大于0.3。本次调查得到的理论结构与Kogan的源量表结构基本吻合,说明量表在养老机构护理人员中的应用具有良好的稳定性和准确性。2、养老护理人员对老年人态度的现状本次调查养老护理人员对老年人态度平均得分为(98.08±13.91)分,其中45.3%的调查对象量表总分高于96分的中立水平。量表中16个正向态度条目和与之相对应的16个负性条目得分的相关分析显示第1,2,5,9,11,12,15,16,17对条目得分相关性较小(r<0.3,P<0.05),说明养老护理人员对老年人的态度虽略偏积极但有矛盾倾向。3、养老护理人员对老年人态度的相关因素护士和护理员对老年人的态度无显著性差异(P>0.05)。不同学历、月收入、养老机构性质、养老机构老人情况对老年人的态度有显著性差异(P<0.05)。将养老护理人员一般资料作为自变量,养老护理人员对老年人的态度总分作为因变量,多元逐步回归分析结果显示养老护理人员对老年态度的影响因素为家属尊重、自我实现、机构性质、学历、年龄。结论中文版科根对老年人态度量表在养老机构护理人员中的应用具有较高的信效度,可用于养老机构护理人员对老年人态度的评估。家属尊重、个人自我实现、养老机构性质、学历、年龄是影响对老年人态度的主要制约因素,其中学历是一般资料中影响程度最大的因素,可以根据学历分层开展养老护理人员对老年人偏见态度改善的干预措施。
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