【摘 要】
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目的:探讨多大程度的屈光参差会显著的影响视力和立体视功能以及屈光参差、弱视、立体视三者之间的相互关系.方法:(1)研究对象的选取:选取不伴有斜视的屈光参差病人186例,无
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目的:探讨多大程度的屈光参差会显著的影响视力和立体视功能以及屈光参差、弱视、立体视三者之间的相互关系.方法:(1)研究对象的选取:选取不伴有斜视的屈光参差病人186例,无屈光参差和弱视的正常儿童20例,排除;有眼病史,既往经过正规的矫正或治疗及年龄太小无法配合检查者.(2)分组:依据双眼屈光参差的性质将研究对象分为五组:远视性屈光参差(HA)组、近视性屈光参差(MA)组、散光性屈光参差(AA)组、综合病例组和对照组.(3)检查与记录:检查双眼裸眼视力、眼位、眼底;双眼睫状肌麻痹条件下检影验光确定屈光状态;测最佳的矫正视力及矫正Titmus立体视;4D三棱镜试验排除微小斜视.视力用两种方法记录:第一种以小数记录,第二种将小数视力换算成对数视力(最小可分辨视角的对数值LogMAR).弱视的程度用弱视眼的LogMAR视力计量.综合病例组屈光参差的程度以双眼等效球镜的差值来计量;远视性、近视性和散光性屈光参差三组,屈光参差的程度以双眼屈光度的差值来计量,球镜或柱镜差值<0.5D的忽略不计.(4)统计学处理:两组均数的比较用student t检验,相关性分析采用Spearman rank相关分析方法.结论:(1)儿童屈光参差患者当双眼屈光参差>1D时,弱视发生率显著提高,平均立体视显著下降;当屈光参差>3D时,视功能受到严重损害,近100﹪的患者形成弱视且立体视低于正常,部分患者的立体视完全丧失.(2)不同类型的屈光参差:远视性屈光参差>1D,近视性屈光参差>2D,散光性屈光参差>1.0D弱视的发生率显著提高,平均立体视显著下降;三种类型屈光参差>3D时,均严重的影响视功能,100﹪的患者形成弱视且立体视低于正常.(3)屈光参差与弱视的相关性明显大于屈光参差与立体视的相关性.(4)立体视与弱视的相关性明显大于立体视与屈光参差的相关性.
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