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目的: 探讨急诊监护室(Emergency Care Unit,ECU)收住的脓毒症(Sepsis)并发ARDS患者的临床特点及预后影响因素。 方法: 回顾性分析调查2003.01~2011.09之间入住我院ECU的107例脓毒症并发ARDS患者临床资料,总结其临床特点,采用单因素分析以及多因素逐步Logistic回归的方法,分析其死亡相关危险因素。 结果: 107例脓毒症并发ARDS病人中,男性71例(66.4%),女性36例(33.6%),年龄59.5±16.0岁,器官衰竭数目2.8±1.0个,呼吸道是最常见感染源(49.5%,53/107),心血管疾病(34.6%,37/107)是最常见的基础疾病;总死亡率75.7%(81/107);多因素逐步Logistic回归显示:凝血功能障碍和多器官功能不全(MODS)是脓毒症并发ARDS患者死亡的独立危险因素,血液净化是其预后保护因素,早期预防、早期诊断、早期治疗有助于患者预后。 结论: 脓毒症并发ARDS的患者预后差,死亡率极高。早期诊断,早期治疗,及时运用血液净化等多种抢救措施,防治器官功能衰竭等是降低脓毒症并发ARDS患者死亡率的有效措施。